【智慧城市網(wǎng) 時事聚焦】 7月19日，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院發(fā)生了一起令人痛心的惡性傷醫(yī)事件。心血管內(nèi)科醫(yī)生李晟在門診診療過程中，不幸遭到一男子持刀傷害，盡管醫(yī)院迅速組織多方專家進行全力救治，但李晟醫(yī)生終因傷勢過重，于當(dāng)日晚間不幸離世。這一事件不僅給李晟醫(yī)生的家人和同事們帶來了巨大的悲痛，也再次引發(fā)了社會各界對醫(yī)院安保建設(shè)的關(guān)注和思考。
李晟醫(yī)生是溫州第一醫(yī)院一名勤勉敬業(yè)、甘于奉獻的醫(yī)務(wù)工作者，他的離世無疑是醫(yī)療界的一大損失。據(jù)患者家屬和同事們回憶，李晟醫(yī)生不僅醫(yī)術(shù)精湛，更以患者為中心，全心全意地投入到醫(yī)療工作中。他的離世，讓無數(shù)患者和家屬感到惋惜和悲痛，也讓人們深刻意識到醫(yī)院安保工作的重要性。
近年來，醫(yī)鬧事件的數(shù)量確實在一定程度上有所減少。這主要得益于多方面的努力，包括政府部門的重視、司法機關(guān)的嚴(yán)厲打擊、醫(yī)療機構(gòu)的內(nèi)部管理加強以及社會各界對醫(yī)患關(guān)系的關(guān)注與改善。
具體來說，根據(jù)司法部和最高人民檢察院等權(quán)威機構(gòu)的數(shù)據(jù)和報告，全國醫(yī)療糾紛數(shù)量和涉醫(yī)違法犯罪案件數(shù)量已經(jīng)連續(xù)幾年實現(xiàn)“雙下降”。這得益于一系列規(guī)范性文件的出臺，為醫(yī)療糾紛的調(diào)解和涉醫(yī)違法犯罪案件的處理提供了制度保障和政策支持。同時，人民調(diào)解組織在化解醫(yī)療糾紛方面發(fā)揮了重要作用，成為化解醫(yī)療糾紛的主渠道。
然而，盡管醫(yī)鬧事件的數(shù)量有所減少，但個別極端事件仍然時有發(fā)生，如李晟醫(yī)生被刺身亡的悲劇。這提醒我們，醫(yī)鬧問題并未完全解決，仍需持續(xù)關(guān)注和努力。
醫(yī)院在應(yīng)對醫(yī)鬧方面已經(jīng)采取了一系列措施來提高應(yīng)對能力和保障醫(yī)護人員安全，主要包括幾個方面：一、在出入口進行安檢機、安檢門、攝像頭等對危險物品的管控和對醫(yī)院內(nèi)部的監(jiān)控。二、制定了詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案，包括應(yīng)急響應(yīng)流程、人員疏散方案、傷員救治措施等，以應(yīng)對可能發(fā)生的醫(yī)鬧事件。三、加強與患者的溝通情況，建立健全的醫(yī)患溝通機制。四、設(shè)立了專門的機構(gòu)來處理醫(yī)療糾紛，如醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會等。五、醫(yī)院加強對醫(yī)護人員的法律宣傳和教育，提高他們的法律意識和自我保護能力。同時，也加強對患者及其家屬的法律宣傳，引導(dǎo)他們通過合法途徑解決醫(yī)療糾紛，避免采取過激行為。
盡管醫(yī)院在應(yīng)對醫(yī)鬧方面已經(jīng)取得了一定成效，但李晟醫(yī)生被刺身亡的悲劇仍然發(fā)生，從李晟醫(yī)生被刺事件來看，起因是兇手的妻子在醫(yī)院接受心臟手術(shù)后恢復(fù)不佳。(需要澄清的是，手術(shù)的主刀醫(yī)生并非李晟醫(yī)生)兇手的妻子，據(jù)報道也并非因治療不當(dāng)而離世，而是選擇了在家中自我了斷。醫(yī)院在處理此次時是否有妥當(dāng)，患者的自我了斷激化了家屬情緒，而兇手錯誤地將憤怒和不滿發(fā)泄到了李晟醫(yī)生身上。
此外事發(fā)當(dāng)時為中午13時許，正常時醫(yī)院午休時間，安保方面可能有所松懈，兇手可能就是乘此時間，才得以帶著危險品進入醫(yī)院；當(dāng)時李晟醫(yī)生因病人較多，本應(yīng)早就下班的他，中飯也沒吃在加班為患者看病，而其它醫(yī)生此時基本都在休息，只有李晟醫(yī)生跟幾名的患者和患者家屬，也間接導(dǎo)致沒有人能及時阻止兇手行兇。
針對此次事件展現(xiàn)出的漏洞，小編認(rèn)為醫(yī)院安保仍應(yīng)在以下幾方面加強措施：1)加強或升級安監(jiān)設(shè)備，確保所有進入醫(yī)院的人員都經(jīng)過嚴(yán)格的安檢。特別是中午等安?？赡芩尚傅臅r間段，更應(yīng)加大安檢力度。2)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和患者流量，合理增加安保人員的數(shù)量，確保醫(yī)院各個區(qū)域都有足夠的安保力量。3)加強醫(yī)院內(nèi)部的巡邏和監(jiān)控力度，特別是在午休等人員較少的時間段，要確保巡邏人員到位，監(jiān)控設(shè)備正常運行。4)建立健全的醫(yī)患溝通機制，確保醫(yī)護人員與患者及家屬之間的信息暢通無阻。對于手術(shù)等高風(fēng)險治療，醫(yī)護人員應(yīng)詳細(xì)告知患者及家屬可能的風(fēng)險和后果，并耐心解答他們的疑問。5)對于手術(shù)失敗、病情惡化等可能導(dǎo)致患者及家屬情緒失控的情況，醫(yī)院應(yīng)提供心理疏導(dǎo)服務(wù)，幫助他們緩解焦慮、憤怒等負(fù)面情緒。6)在醫(yī)療區(qū)域安裝緊急報警裝置，確保醫(yī)護人員在遇到危險時能夠迅速報警并求助。
此外，隨著人工智能，智慧醫(yī)院的發(fā)展，有條件的綜合醫(yī)院可以考慮利用人工智能技術(shù)可以構(gòu)建一套全面的預(yù)防和應(yīng)對方案。
如，在醫(yī)院關(guān)鍵區(qū)域安裝高清攝像頭，進行全天候、無死角監(jiān)控的基礎(chǔ)上，利用深度學(xué)習(xí)算法對視頻進行實時分析，識別異常行為(如暴力行為、聚眾鬧事等)和負(fù)面情緒(如憤怒、焦慮等)。當(dāng)檢測到異常行為或負(fù)面情緒時，系統(tǒng)自動發(fā)出預(yù)警信號，通知安保人員和醫(yī)護人員及時介入。
建立醫(yī)鬧人員黑名單數(shù)據(jù)庫，對于與醫(yī)院有糾紛的患者及家屬，可加入警戒庫，當(dāng)這些人員進入醫(yī)院，需要提醒保安加強觀察，對人員進行定位跟蹤，行為分析。對于已經(jīng)有暴力行為記錄的患者及家屬信息，加入黑名單一旦發(fā)現(xiàn)黑名單人員，保安立刻采取相應(yīng)的防范措施。
除了主動防范，通過人工智能進行情緒識別與心理干預(yù)，當(dāng)識別到患者或其家屬情緒不穩(wěn)定時，系統(tǒng)可以自動觸發(fā)心理干預(yù)流程，如通過短信、APP推送等方式提供情緒管理建議或心理咨詢熱線。醫(yī)院應(yīng)組建專業(yè)的心理干預(yù)團隊，包括心理咨詢師、社工等，為患者及家屬提供心理疏導(dǎo)和支持。團隊?wèi)?yīng)與AI系統(tǒng)緊密合作，根據(jù)系統(tǒng)預(yù)警信息及時介入，為患者及家屬提供個性化的心理干預(yù)服務(wù)。
此外，醫(yī)院還可以利用人工智能技術(shù)建立智能客服系統(tǒng)，過自然語言處理技術(shù)為患者及家屬提供醫(yī)療咨詢、投訴建議等服務(wù)。系統(tǒng)可以自動記錄和分析患者及家屬的訴求和反饋，為后續(xù)的糾紛調(diào)解提供數(shù)據(jù)支持。還可以搭建在線調(diào)解平臺，邀請醫(yī)療專家、法律專家等參與調(diào)解工作。患者及家屬可以通過平臺提交投訴和糾紛信息，平臺自動匹配相關(guān)專家進行調(diào)解。調(diào)解過程可以全程錄音錄像，確保公正透明。
更進一步的可以利用大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)構(gòu)建智能輔助決策系統(tǒng)，為醫(yī)院管理層提供關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量、患者滿意度、醫(yī)鬧事件等方面的數(shù)據(jù)分析報告。并根據(jù)分析結(jié)果提出改進建議，幫助醫(yī)院優(yōu)化管理流程、提升服務(wù)質(zhì)量。
還可以引入AI模擬訓(xùn)練系統(tǒng)，讓醫(yī)護人員通過模擬演練掌握應(yīng)對醫(yī)鬧事件的技能和策略。
……
通過構(gòu)建智能監(jiān)控與預(yù)警系統(tǒng)、情緒識別與心理干預(yù)機制、智能溝通與調(diào)解平臺以及智能輔助決策與培訓(xùn)體系等多方面的綜合措施，可以有效防止醫(yī)鬧事件的發(fā)生并提升醫(yī)院的整體管理水平和服務(wù)質(zhì)量。
結(jié)語：李晟醫(yī)生的離世是一起令人痛心的悲劇，但它也給我們敲響了警鐘。醫(yī)院安保建設(shè)是一項長期而艱巨的任務(wù)，需要醫(yī)院、政府和社會各界的共同努力。只有不斷加強醫(yī)院安保建設(shè)，提高醫(yī)護人員的安全防護能力，才能有效保障醫(yī)護人員的生命安全和患者的就醫(yī)安全。讓我們共同努力，為構(gòu)建一個安全、和諧、有序的醫(yī)療環(huán)境而努力奮斗。
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