【智慧城市網(wǎng) 政策法規(guī)】11月,濟南市印發(fā)《濟南市數(shù)字健康變革創(chuàng)新暨“智慧健康工程”優(yōu)化提升三年行動方案 (2023—2025年)》。
濟南市衛(wèi)生健康委員會
關于印發(fā)《濟南市數(shù)字健康變革創(chuàng)新暨“智慧健康工程”優(yōu)化提升三年行動方案
(2023—2025年)》的通知
各區(qū)縣(功能區(qū))衛(wèi)生健康局,委屬(管)各單位,委機關各處室,市重大疾病和傳染病防治工作領導小組各工作組:
《濟南市數(shù)字健康變革創(chuàng)新暨“智慧健康工程”優(yōu)化提升三年行動方案(2023—2025年)》已經(jīng)主任辦公會研究同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真抓好貫徹落實。
濟南市衛(wèi)生健康委員會
2023年11月22日
(信息公開形式:主動公開)
濟南市數(shù)字健康變革創(chuàng)新暨“智慧健康工程”優(yōu)化提升三年行動方案
(2023—2025年)
為全面落實“數(shù)字濟南”戰(zhàn)略部署和建設任務,全面推進我市衛(wèi)生健康領域變革創(chuàng)新,助力建設“強新優(yōu)富美高”新時代中國特色社會主義現(xiàn)代化強省會,根據(jù)《山東省“十四五”數(shù)字健康發(fā)展規(guī)劃》《山東省衛(wèi)生健康委員會關于推動數(shù)字健康變革創(chuàng)新行動方案(2023-2025年)》《濟南市“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》《中共濟南市委 濟南市人民政府關于加快數(shù)字濟南建設的意見》等文件,結合我市實際制定本方案。
一、總體要求
(一)指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹落實黨的二十大精神,立足新發(fā)展階段,貫徹新發(fā)展理念,構建新發(fā)展格局,以維護人民健康為中心,以滿足人民群眾預防、醫(yī)療、保健、康復服務需求為目標,以推動數(shù)字健康高質(zhì)量發(fā)展為主題,著力推動全市衛(wèi)生健康行業(yè)以數(shù)字變革創(chuàng)新的理念、方法、路徑,依托省衛(wèi)生健康委“健康大腦”體系的頂層設計,充分運用“三張清單”等變革創(chuàng)新工具,緊緊圍繞“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范市建設、“智慧健康工程”優(yōu)化提升和“數(shù)字濟南”建設部署,統(tǒng)籌發(fā)揮政府與市場、開放與自主、發(fā)展與安全等作用,全面梳理核心業(yè)務,開展數(shù)據(jù)共享,重塑業(yè)務流程,撬動機制變革,推進大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、人工智能、區(qū)塊鏈、5G等信息技術與衛(wèi)生健康事業(yè)的深度融合,不斷探索衛(wèi)生健康服務新模式、培育融合新業(yè)態(tài),挖掘數(shù)據(jù)潛能,釋放數(shù)據(jù)紅利,為打造全人群、全生命周期的數(shù)字健康服務體系和新時代中國特色社會主義現(xiàn)代化強省會建設提供有力支撐。
(二)基本原則
——堅持市區(qū)縣統(tǒng)籌,一體推進。聚焦聚力變革創(chuàng)新一體化、全方位推進,運用系統(tǒng)思維處理好局部與整體、單元與系統(tǒng)、所有與所用、縱向與橫向的關系,發(fā)揮各級衛(wèi)生健康行政部門全面管理、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,構建市區(qū)縣縱向貫通、橫向聯(lián)動的數(shù)字健康變革創(chuàng)新體系。
——堅持需求牽引,應用推廣。聚焦聚力數(shù)字健康變革創(chuàng)新痛點、堵點、難點,緊扣群眾、基層的高頻和急難愁盼事項,加快推進變革創(chuàng)新重大應用、場景應用,按照廣域通用、局域通用優(yōu)先以及領域適用,成熟一批,推廣一批,加快數(shù)字健康變革創(chuàng)新建設。
——堅持迭代提升,注重實效。聚焦聚力變革創(chuàng)新“高、通、活、省、用”,加強頂層設計,加快互聯(lián)互通,用活全量數(shù)據(jù),有效降低低效投入,完善工作推進、技術支撐、安全保障機制,全面提升數(shù)字健康變革創(chuàng)新成效。
(三)主要目標
到2023年底,市全民健康信息平臺達到互聯(lián)互通五級乙等水平,并在此基礎上進一步完善升級,初步建成“健康大腦”,打造一批數(shù)字健康變革創(chuàng)新亮點場景、品牌應用,組織參加并入選一批省級數(shù)字健康變革創(chuàng)新示范單位。深入推進國家智能社會治理實驗特色基地、國家區(qū)塊鏈創(chuàng)新應用試點、中國人民銀行金融科技賦能鄉(xiāng)村振興示范工程、“5G+醫(yī)療健康”應用試點等國家試點示范項目建設。
到2024年底,率先完成“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范市建設,一批數(shù)字健康變革創(chuàng)新重點集成應用場景全省推廣,全面實現(xiàn)檢查檢驗結果共享互認、電子健康檔案等應用的省市縣貫通,線上線下服務生態(tài)圈全面建成,全市“健康大腦”體系全面提升,數(shù)字健康變革創(chuàng)新體系更加健全。
到2025年底,在全省數(shù)字健康變革創(chuàng)新中發(fā)揮引領作用,推動流程再造、制度重塑、服務優(yōu)化、效率提升,持續(xù)提升先發(fā)優(yōu)勢、打造新的競爭優(yōu)勢,頂層設計、基層創(chuàng)新數(shù)字健康變革創(chuàng)新推進機制更加完善,創(chuàng)新一批具有濟南辨識度和國家級、省級影響力的變革創(chuàng)新場景應用實踐成果,形成一批理論制度重大成果,助力實現(xiàn)人人享有優(yōu)質(zhì)、均等、普惠的全生命周期醫(yī)療健康服務。
(四)總體框架
堅持“一縱三橫五領域”統(tǒng)籌推進,形成數(shù)字健康變革創(chuàng)新“1133N”的工作機制。“一縱”指省市區(qū)縣統(tǒng)籌建設,實現(xiàn)數(shù)據(jù)縱向貫通。“三橫”指跨部門、跨行業(yè)、跨區(qū)域的業(yè)務協(xié)同、場景應用創(chuàng)新和數(shù)據(jù)共享。“五領域”指按照綜合管理、醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、健康服務、基礎設施5個領域整合數(shù)據(jù)和建設信息化項目。第 1 個“1”為一體化數(shù)字健康數(shù)據(jù)平臺。第 2 個“1”為“健康大腦”。第 1 個“3”為“三張清單”,包括業(yè)務需求清單、場景應用清單和變革創(chuàng)新清單,業(yè)務需求清單圍繞群眾關注的高頻事項,場景應用清單立足跨層級、跨地域、跨系統(tǒng)、跨業(yè)務、跨部門的多跨場景,變革創(chuàng)新清單梳理體制機制創(chuàng)新、政策制度供給、業(yè)務流程重塑、數(shù)據(jù)開放共享等改革事項。第2個“3” 為“三種建設模式”,包括部署使用省級統(tǒng)建業(yè)務信息系統(tǒng)和市級政務信息系統(tǒng)、統(tǒng)籌市區(qū)縣聯(lián)動項目、統(tǒng)管區(qū)縣級自建項目,規(guī)范信息系統(tǒng)建設模式,建立頂層設計和基層創(chuàng)新相結合的機制,推動“一地創(chuàng)新、全市復用”。“N”為鼓勵各區(qū)縣、各單位、企業(yè)及科研院所自行探索變革創(chuàng)新思路,形成一批獨具特色的變革創(chuàng)新場景應用,符合條件的予以全市推廣。
圍繞建設高質(zhì)量、智能化“健康大腦”目標,統(tǒng)籌運用數(shù)字化技術、數(shù)字化思維,設計一批標志性易感知的應用場景,打造一批多跨協(xié)同的綜合應用,找到“破點、連線、成面、立體”的變革創(chuàng)新最優(yōu)方案,推動數(shù)字化、一體化、現(xiàn)代化理念貫穿全生命周期健康服務全流程,覆蓋綜合管理、醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、健康服務、基礎設施等治理全領域,實現(xiàn)衛(wèi)生健康體制機制、服務體系、方式流程、手段工具等全方位、系統(tǒng)性重塑,從整體上推動衛(wèi)生健康服務與治理的質(zhì)量變革、效率變革、動力變革,從根本上實現(xiàn)衛(wèi)生健康整體智治、高效協(xié)同,加快建成“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范市,推出一批變革創(chuàng)新場景應用,成為“數(shù)字濟南”的重要標志性成果。
二、重點任務
(一)優(yōu)化提升衛(wèi)生健康數(shù)字化基礎體系
1.拓展完善市全民健康信息平臺。發(fā)揮市全民健康信息平臺樞紐作用,不斷完善電子病歷、居民健康檔案、全員人口、基礎資源4大資源庫,不斷提升數(shù)據(jù)治理和聯(lián)通能力,探索推動駐濟省部屬醫(yī)院同時與省市全民健康信息平臺對接,實現(xiàn)電子病歷和電子健康檔案區(qū)域共享,強化檢驗檢查結果互認、分級診療、行業(yè)監(jiān)管、績效考核等制度支撐,實現(xiàn)連續(xù)、協(xié)同、整合的醫(yī)療衛(wèi)生服務。鼓勵尚未建設實體平臺的區(qū)縣以虛擬方式建設區(qū)縣級全民健康信息平臺,并參加國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評?!矤款^處室:規(guī)劃處,配合處室:委機關各業(yè)務處室。責任單位:各區(qū)縣衛(wèi)生健康局、委屬(管)各單位,駐濟各醫(yī)療機構,下同,不再列出〕
2.升級衛(wèi)生健康網(wǎng)絡基礎設施。推進“雙千兆”衛(wèi)生健康專網(wǎng)并入市電子政務外網(wǎng)建設,實現(xiàn)村衛(wèi)生室專線網(wǎng)絡和鎮(zhèn)村一體化云HIS系統(tǒng)全覆蓋。強化信息安全設施和云計算技術的應用,統(tǒng)籌規(guī)劃、超前布局衛(wèi)生健康領域大數(shù)據(jù)、人工智能、區(qū)塊鏈、5G網(wǎng)絡、密碼技術等基礎設施。(牽頭處室:規(guī)劃處,配合處室:財審處、疾控處、醫(yī)政處、應急辦、基衛(wèi)處、基藥處)
3.推動“健康數(shù)據(jù)高鐵”建設。聚焦全市健康醫(yī)療數(shù)據(jù)傳輸時效性、完整性、準確性不足等瓶頸,全面推進醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設提檔升級,在已有市、區(qū)縣級全民健康信息平臺互聯(lián)互通基礎上,建設衛(wèi)生健康領域貫穿市縣鎮(zhèn)村四級、覆蓋全市醫(yī)療衛(wèi)生機構的“健康數(shù)據(jù)高鐵”,匯聚疾病預防控制中心、血液供保中心、衛(wèi)生健康監(jiān)督所等專業(yè)公共衛(wèi)生機構的健康醫(yī)療數(shù)據(jù),實現(xiàn)市域內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構信息系統(tǒng)實時貫通提升,促進衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)跨層級、跨地域、跨機構、跨業(yè)務交換和共享開放,保障健康醫(yī)療數(shù)據(jù)的及時性、完整性、準確性、安全性,為衛(wèi)生健康領域各類應用建設和運行提供基礎支撐。(牽頭處室:規(guī)劃處,配合處室:財審處、疾控處、醫(yī)政處、應急辦、基衛(wèi)處、基藥處)
4.強化信息標準遵循和應用。按照國家、省市、行業(yè)標準建設全民健康信息平臺。強化《省統(tǒng)籌全民健康信息平臺功能指引》、數(shù)據(jù)標準的推廣應用,探索患者主索引、主數(shù)據(jù)、標準數(shù)據(jù)字典市平臺統(tǒng)一管理。推進制定和應用健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康、醫(yī)學人工智能、5G、區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)、IPv6等新興信息技術與衛(wèi)生健康行業(yè)融合性標準規(guī)范,健全信息標準創(chuàng)新體系,鼓勵各類醫(yī)療衛(wèi)生機構、科研院所、高等院校、學會、協(xié)會、企業(yè)等參與團體標準和地方標準的研制工作。加強全民健康信息平臺以及各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構信息系統(tǒng)標準化建設,加強信息標準應用效果評價,促進信息共享互認和互聯(lián)互通。(牽頭處室:規(guī)劃處,配合處室:醫(yī)政處、基衛(wèi)處、基藥處、婦幼處、中醫(yī)藥綜合處)
5.提升衛(wèi)生健康行業(yè)網(wǎng)絡和數(shù)據(jù)安全防護能力。全面落實網(wǎng)絡安全和數(shù)據(jù)安全相關法規(guī)標準,完善網(wǎng)絡安全和數(shù)據(jù)安全責任體系和管理制度,嚴格落實網(wǎng)絡安全等級保護機制,構建衛(wèi)生健康行業(yè)網(wǎng)絡可信體系。加強網(wǎng)絡安全和人才隊伍建設,將數(shù)據(jù)應用能力納入機構評價和考評。開展全行業(yè)網(wǎng)絡信息和數(shù)據(jù)安全檢查監(jiān)測,完善通報機制,提升網(wǎng)絡安全管理水平。組織網(wǎng)絡安全競賽、學術交流活動,開展應急演練。(牽頭處室:規(guī)劃處,配合處室:辦公室、委機關各信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)所屬處室、承擔委行業(yè)管理職能信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)所屬單位)
(二)構建“健康大腦”,加強業(yè)務監(jiān)管創(chuàng)新
6.構建“健康大腦”體系。依托市全民健康信息平臺,強化平臺在數(shù)據(jù)資源匯聚整合和挖掘分析方面的作用,逐步實現(xiàn)醫(yī)療機構、醫(yī)護人員、應急救治、醫(yī)療設備、藥品耗材、健康管理、產(chǎn)業(yè)發(fā)展和信息服務等健康醫(yī)療基礎數(shù)據(jù)和公共信息資源的集聚整合,加強數(shù)據(jù)可視化應用,強化決策支撐,發(fā)揮平臺“健康大腦”作用。(牽頭處室:規(guī)劃處,配合處室:委機關各業(yè)務處室)
7.推進基于平臺的業(yè)務監(jiān)管。依托市全民健康信息平臺,全面匯聚公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展、績效考核、醫(yī)療服務能力評估、醫(yī)院等級評審、藥品監(jiān)管、衛(wèi)生監(jiān)督等多層級、多領域、多渠道、多形態(tài)的監(jiān)管數(shù)據(jù)和關聯(lián)數(shù)據(jù),實現(xiàn)對財務、安全生產(chǎn)、健康危害因素、公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展、健康指數(shù)等物業(yè)數(shù)據(jù)實時監(jiān)管。(牽頭處室:規(guī)劃處,配合處室:委機關各業(yè)務處室)
(三)優(yōu)化提升“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”應用服務體系
8.推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范市建設工作。制定《濟南市“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范市實施方案》,促進醫(yī)療機構信息化建設水平提檔升級,推動智慧醫(yī)院建設管理和高效運行,共建“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”惠民便民服務生態(tài)。打造一批具有濟南辨識度和全省影響力的數(shù)字健康的應用場景,助力實現(xiàn)人人享有優(yōu)質(zhì)、均等、普惠的全生命周期醫(yī)療健康服務。(牽頭處室:規(guī)劃處,配合處室:委機關各業(yè)務處室)
9.完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”惠民便民服務平臺。推進二級以上公立醫(yī)院接入惠民便民服務平臺,并提供全流程、全生命周期健康管理服務、全方位一體化智慧醫(yī)療健康便民服務,充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)的便捷服務功能和外延拓展優(yōu)勢,以提升患者就醫(yī)體驗、提高醫(yī)院運行效率、擴展醫(yī)療服務邊界為出發(fā)點和落腳點,對“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”惠民便民服務平臺進行優(yōu)化升級。(牽頭處室:規(guī)劃處,配合處室:委機關各業(yè)務處室)
10.創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務。全面推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”10項服務30條便民惠民措施落實落地。構建線上線下深度融合覆蓋全生命周期的衛(wèi)生健康服務模式。大力發(fā)展遠程醫(yī)療服務,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。全面推進“互聯(lián)網(wǎng)+”慢性病、托育、護理、心理健康、醫(yī)養(yǎng)健康、婦幼健康、職業(yè)健康、藥學服務、三高共管六病同防等服務試點工作。(牽頭處室:規(guī)劃處,配合處室: 疾控處、醫(yī)政處、基衛(wèi)處、監(jiān)督食安處、醫(yī)養(yǎng)健康處、婦幼處、職業(yè)健康處、人口家庭處、中醫(yī)藥業(yè)務處)
11.推進居民電子健康碼“一碼通用”。推廣電子健康碼普及應用,持續(xù)加強電子健康碼市級節(jié)點建設,完成醫(yī)院電子健康碼應用環(huán)境改造。拓展電子健康碼在醫(yī)療衛(wèi)生服務、公共衛(wèi)生服務、慢病管理、在線信息查詢、健康教育、健康管理和血液管理等多領域規(guī)范應用。優(yōu)化醫(yī)療服務,積極推動電子健康碼與電子社???、魯通碼等卡(碼)信息和業(yè)務互通。(牽頭處室:規(guī)劃處,配合處室:醫(yī)政處、基衛(wèi)處、婦幼處、中醫(yī)藥業(yè)務處)
12.推進就醫(yī)費用一站式結算。優(yōu)化就醫(yī)費用一站式結算,加強電子健康碼、醫(yī)保電子憑證在就醫(yī)購藥服務使用和移動支付應用,優(yōu)化線上線下支付流程,改善結算模式,解決支付堵點問題?;诎踩尚诺慕灰篆h(huán)境,加強與醫(yī)保、商保、銀聯(lián)、第三方支付機構合作,為患者提供多種在線支付方式,并將健康醫(yī)療數(shù)據(jù)全流程應用納入行業(yè)監(jiān)管范疇。(責任處室:醫(yī)政處、規(guī)劃處、財務處、中醫(yī)藥業(yè)務處)
13.提升市域內(nèi)急救急診能力。依托市全民健康信息平臺建設市域急救急診資源實時共享系統(tǒng),實時掌握不同層級、不同類別醫(yī)院的急診資源存量。推進急救系統(tǒng)與醫(yī)院進行聯(lián)網(wǎng)對接,實現(xiàn)急救中心與二級以上醫(yī)院的應急救治中心之間的信息互通共享。(牽頭處室:醫(yī)政處、規(guī)劃處,配合處室:應急辦、基衛(wèi)處、婦幼處、中醫(yī)藥業(yè)務處)
(四)拓展基層信息化保障服務系統(tǒng)
14.強化基層信息化基礎設施建設。加快基層衛(wèi)生健康信息化系統(tǒng)升級改造,推動緊密型縣域醫(yī)共體之間的信息資源互通共享,推動基層數(shù)據(jù)上云。推動村衛(wèi)生室網(wǎng)絡、信息系統(tǒng)全覆蓋,大力發(fā)展遠程醫(yī)療等基層互聯(lián)網(wǎng)服務,提高村級醫(yī)療衛(wèi)生服務的信息化水平。(牽頭處室:基衛(wèi)處,配合處室:規(guī)劃處、醫(yī)政處、中醫(yī)藥業(yè)務處)
15.推進基層減負服務。進一步加強基本公衛(wèi)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制,將數(shù)據(jù)情況納入年度綜合評價。完善系統(tǒng)報表業(yè)務指標抓取標準,逐步實現(xiàn)基本公衛(wèi)業(yè)務數(shù)據(jù)報表自動生成,減少手工填報和紙質(zhì)報表。(牽頭處室:基衛(wèi)處,配合處室:規(guī)劃處)
(五)優(yōu)化服務流程,鞏固便民惠民成果
16.推進檢查檢驗結果互認共享。明確檢查檢驗互認項目清單,形成檢查檢驗項目等編碼數(shù)據(jù)庫。建立完善檢查檢驗結果質(zhì)量控制、授權訪問等管理制度。建設市檢查檢驗結果互認共享系統(tǒng),實現(xiàn)檢查檢驗標準化、同質(zhì)化。醫(yī)療機構強化數(shù)據(jù)治理,逐步實現(xiàn)檢查檢驗資料數(shù)字化、標準化,打造“操作友好型”醫(yī)生服務終端,達到提醒精準、調(diào)閱迅速、操作便捷的建設標準。面向群眾實現(xiàn)報告一鍵查詢,面向監(jiān)管實現(xiàn)監(jiān)測監(jiān)管一屏統(tǒng)覽。(牽頭處室:醫(yī)政處、婦幼處、中醫(yī)藥業(yè)務處,配合處室:規(guī)劃處)
17.推進醫(yī)學云影像系統(tǒng)建設。建設完善濟南市區(qū)域醫(yī)學影像云系統(tǒng),按照市域內(nèi)統(tǒng)一的影像操作規(guī)范和質(zhì)量標準,實現(xiàn)“云膠片、云報告、云存儲”。積極對接山東省“魯云影像”云平臺,為檢查檢驗結果跨區(qū)域共享互認提供支撐。(牽頭處室:規(guī)劃處,配合處室:醫(yī)政處、婦幼處、中醫(yī)藥業(yè)務處)
18.推進智慧醫(yī)院建設。加快推進以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設,推進醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)集成整合和醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)一管理應用,開展醫(yī)療機構電子病歷系統(tǒng)應用水平達標升級三年行動;提升醫(yī)療機構線上線下一體化服務能力。醫(yī)療機構應用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術拓展醫(yī)療服務空間和內(nèi)容,構建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務模式。全面推行預約檢查、診間結算、床旁結算、延續(xù)性護理服務等創(chuàng)新服務舉措。鼓勵醫(yī)聯(lián)體成員單位間通過互聯(lián)網(wǎng)診療信息系統(tǒng)上下轉(zhuǎn)診患者,以信息通支撐服務通,引導患者有序便捷就醫(yī)。所有醫(yī)療聯(lián)合體均運用互聯(lián)網(wǎng)技術構建有序的分級診療格局。持續(xù)提高醫(yī)療服務智慧化水平,提升患者就醫(yī)體驗。(牽頭處室:醫(yī)政處、婦幼處、中醫(yī)藥業(yè)務處,配合處室:規(guī)劃處)
19.推動醫(yī)療機構信息化提檔升級。結合醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評、電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價、醫(yī)院智慧服務分級評估、信息系統(tǒng)安全等級保護評測等國家和行業(yè)的相關評測,規(guī)范醫(yī)院信息化建設,推進內(nèi)部信息系統(tǒng)集成整合和業(yè)務協(xié)同,優(yōu)化就醫(yī)流程,提高服務效率,將評測結果納入績效考核重要指標。(牽頭處室:規(guī)劃處,配合處室:醫(yī)政處、中醫(yī)藥綜合處、中醫(yī)藥業(yè)務處)
20.提升藥品使用指導及監(jiān)測水平。鼓勵實體醫(yī)療機構利用互聯(lián)網(wǎng)診療或遠程醫(yī)療,開展“互聯(lián)網(wǎng)+藥學”服務,為患者提供在線藥學咨詢,指導患者科學合理用藥,開展用藥知識宣教。完善全市處方流轉(zhuǎn)監(jiān)管系統(tǒng),指導各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)范電子處方服務,開展藥品溯源監(jiān)管、互聯(lián)網(wǎng)審方、遠程藥學服務、重點人群與重點疾病用藥指導、聯(lián)合用藥指導等服務,開展試點示范、應用推廣和監(jiān)測評價工作,提升基本藥物合理配備使用能力和臨床用藥目錄遴選規(guī)范化水平。(牽頭處室:基藥處,配合處室:規(guī)劃處)
(六)強化醫(yī)防信息高效協(xié)同,加強公共衛(wèi)生集成創(chuàng)新
21.推進覆蓋全生命周期居民電子健康檔案共享體系建設。基于市全民健康信息平臺,在符合醫(yī)療質(zhì)控標準和個人授權同意的前提下,積極推進全市居民電子健康檔案調(diào)閱共享,實現(xiàn)市域內(nèi)醫(yī)療機構間健康檔案、影像報告、檢驗檢查、云膠片等數(shù)據(jù)跨域調(diào)閱、共享和下沉。在保障數(shù)據(jù)安全和個人隱私的基礎上,繼續(xù)推進居民個人電子健康檔案開放,更好地記錄和管理居民全生命周期的健康信息。完善家庭成員健康圖譜,基于居民健康主索引體系建設,實現(xiàn)家庭成員健康數(shù)據(jù)共享關聯(lián),老年人健康狀態(tài)預警及異常指標提醒。(牽頭處室:規(guī)劃處、基衛(wèi)處,配合處室:醫(yī)政處、疾控處、醫(yī)養(yǎng)健康處、婦幼處、中醫(yī)藥業(yè)務處)
22.推進公共衛(wèi)生集成應用。利用智能技術,開展區(qū)域健康數(shù)據(jù)監(jiān)測、患者疾病譜與就診流向分析,實現(xiàn)對疾病流行趨勢的預測。對接省傳染病動態(tài)預警監(jiān)測平臺,逐步實現(xiàn)屬地疾控機構與三級綜合醫(yī)院、傳染病專科醫(yī)院和兒童??漆t(yī)院、二級綜合醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的傳染病報告、病原學檢測和嚴重臨床癥候群等信息對接,實現(xiàn)傳染病信息報告自動化交換,將醫(yī)療機構報告?zhèn)魅静∫咔檗D(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生報告。(牽頭處室:市重大辦綜合協(xié)調(diào)組、疾控處,配合處室:規(guī)劃處)
(七)圍繞全生命周期,加強健康管理服務創(chuàng)新
23.提升重點人群健康管理服務能力。依托市全民健康信息平臺、全員人口庫,圍繞“一老一小”等重點人群,構建醫(yī)防融合體系,強化數(shù)字醫(yī)養(yǎng)健康服務應用,優(yōu)化婦幼健康信息系統(tǒng)、建設托育信息系統(tǒng),催生一批多元化、個性化的特別數(shù)字健康管理服務。推進職業(yè)健康信息化建設應用,實現(xiàn)職業(yè)健康信息的橫向聯(lián)通、上下聯(lián)動和動態(tài)管理,提高職業(yè)病危害風險監(jiān)測預警與智能決策的支撐能力。(牽頭處室:醫(yī)養(yǎng)健康處、婦幼處、人口家庭處按職責分工負責,配合處室:規(guī)劃處)
24.加強慢性病監(jiān)測與管理。在二級以上醫(yī)療機構開展癌癥、腦卒中、心血管病等重點慢性病機會性篩查,通過嵌入“一鍵就醫(yī)”診療流程、公眾號等途徑提供“互聯(lián)網(wǎng)+”慢性病機會性篩查服務,對慢性病患者開展風險評估。推進二級以上綜合性醫(yī)院慢病監(jiān)測報告信息化,完成數(shù)據(jù)抓取、報送,節(jié)約成本,提高工作效率。(牽頭處室:疾控處,配合處室:規(guī)劃處、醫(yī)政處)
(八)鼓勵中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,促進中醫(yī)藥惠民便民服務
25.推動數(shù)字中醫(yī)藥服務體系建設。加強中醫(yī)醫(yī)療機構信息基礎設施建設,加強中醫(yī)藥服務信息化標準規(guī)范建設,完善中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)。依托市全民健康信息平臺,推動中醫(yī)藥信息資源無縫對接、互聯(lián)互通、實時共享和中西醫(yī)協(xié)同應用。持續(xù)改進中醫(yī)處方流轉(zhuǎn)監(jiān)管服務系統(tǒng),推廣“智慧中藥房”服務,促進中醫(yī)藥健康服務能力與水平的整體提升。(牽頭處室:中醫(yī)藥綜合處、中醫(yī)藥業(yè)務處、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)處,配合處室:規(guī)劃處)
26.提升中醫(yī)藥醫(yī)療服務能力。加快推進中醫(yī)藥數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享,鼓勵醫(yī)療機構研發(fā)應用名老中醫(yī)傳承、智能輔助診療系統(tǒng)等具有中醫(yī)藥特色的信息系統(tǒng),提升基層中醫(yī)藥信息化能力,推進遠程醫(yī)療服務,發(fā)展線上問診、養(yǎng)生宣教、健康管理等線上線下一體化的中醫(yī)藥特色醫(yī)療服務,培養(yǎng)一批中醫(yī)信息化復合型人才隊伍。(牽頭處室:中醫(yī)藥綜合處、中醫(yī)藥業(yè)務處)
(九)優(yōu)化掌上辦事,加強“互聯(lián)網(wǎng)+政務”服務創(chuàng)新
27.推進數(shù)字健康政務服務體系建設。落實政務服務體系和“無證明之省”建設各項工作任務,深化雙全雙百工程。強化身份認證、電子印章、數(shù)據(jù)共享等基礎支撐,優(yōu)化政務服務流程。推動市全民健康信息平臺與政務服務信息平臺對接,落實政務服務系統(tǒng)建設。(牽頭處室:政法處、規(guī)劃處、財審處、監(jiān)督食安處、人口家庭處按職責分工負責,配合處室:各政務服務事項責任處室)
28.推進衛(wèi)生健康政務數(shù)據(jù)互通共享。加快衛(wèi)生健康服務應用向“愛山東”遷移,完善數(shù)據(jù)共享協(xié)調(diào)機制,支撐政務服務跨部門、跨層級辦理,深入推進出生醫(yī)學證明、死亡醫(yī)學證明等電子證照文件在線辦理、在線核驗。(牽頭處室:辦公室、規(guī)劃處,配合處室:業(yè)務系統(tǒng)所屬處室)
(十)加強數(shù)據(jù)要素創(chuàng)新,推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)創(chuàng)新應用
29.開展健康醫(yī)療數(shù)據(jù)專項治理。堅持“業(yè)務驅(qū)動、應用導向、全域統(tǒng)籌、源頭治理”,探索建立數(shù)據(jù)價值傳導機制,在健康體檢、衛(wèi)生經(jīng)濟學、病案首頁、疾病譜、手術譜、單病種質(zhì)控等方面開展專項數(shù)據(jù)治理行動,不斷提升數(shù)據(jù)質(zhì)量和數(shù)量。強化全民健康信息平臺質(zhì)控系統(tǒng)建設,推動全行業(yè)提升數(shù)據(jù)治理能力。(牽頭處室:規(guī)劃處,配合處室:疾控處、醫(yī)政處、婦幼處、中醫(yī)藥業(yè)務處)
30.加強數(shù)據(jù)要素改革創(chuàng)新。貫徹落實《山東省健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)管理辦法》等規(guī)章制度,健全多部門聯(lián)動機制,完善健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標準規(guī)范,以服務應用促進數(shù)據(jù)源頭治理,堅持創(chuàng)新驅(qū)動,建立科技創(chuàng)新引領的臨床數(shù)據(jù)采集、存儲、交換、應用的機制,實現(xiàn)數(shù)據(jù)匯聚、存儲、治理加工、安全保障、開放運營的全生命周期管理,推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的運營試點和融合開發(fā)利用。依托市全民健康信息平臺,推動產(chǎn)學研醫(yī)對接,促進高水平臨床研究發(fā)展,服務國家和區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略,全力推進省會經(jīng)濟圈衛(wèi)生健康信息化協(xié)同發(fā)展。(牽頭處室:規(guī)劃處、科教處、醫(yī)政處、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)處,配合處室:省會經(jīng)濟圈專班各處室)
31.豐富健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)等新技術創(chuàng)新應用場景。建設智能流調(diào)系統(tǒng),運用大數(shù)據(jù)手段支撐流行病學調(diào)查和密切接觸者追蹤。完善市健康醫(yī)療數(shù)據(jù)科研服務系統(tǒng),提供數(shù)據(jù)可視化產(chǎn)品及服務,開展重大疾病、常見病、多發(fā)病防治等大數(shù)據(jù)研究。支持臨床科研團隊積極參與國家、省級重點研發(fā)計劃,支持臨床真實世界研究。支持醫(yī)療衛(wèi)生機構探索大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、5G等新一代信息技術與醫(yī)療服務領域融合應用,培育一批原創(chuàng)性引領性科技攻關成果應用。在確保網(wǎng)絡安全、數(shù)據(jù)安全、個人信息保護前提下,支持利用健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)為商業(yè)健康保險快賠、直賠服務提供支撐。(牽頭處室:規(guī)劃處、科教處、醫(yī)政處、中醫(yī)藥業(yè)務處、疾控處)
32.持續(xù)技術攻堅,加強科技人才支撐創(chuàng)新。加強信息化人才教育培養(yǎng)。探索新型人才繼續(xù)教育模式和方法,建立人才培養(yǎng)培訓體系,構建政府、高等院校、科研院所、醫(yī)療機構、企業(yè)共同培養(yǎng)人才模式。廣泛開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”工作政策解讀、人員培訓、學術交流等各種活動,建立一支信息化工作的年輕骨干隊伍。支持一批能夠在大數(shù)據(jù)和人工智能領域有突破創(chuàng)新的團隊和項目。(牽頭處室:規(guī)劃處、人才處)
三、智慧健康優(yōu)化提升重點工程
(一)衛(wèi)生健康網(wǎng)絡基礎設施升級改造工程
市衛(wèi)生健康委接入帶寬提升至5Gbps;除村衛(wèi)生室外,區(qū)縣(功能區(qū))衛(wèi)生健康局、二級以上醫(yī)療機構、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站等單位網(wǎng)絡速度均提升至1Gbps;村衛(wèi)生室網(wǎng)絡速度提升至100Mbps。進一步與政務外網(wǎng)融合,建設不同運營商雙線并行,逐步實現(xiàn)數(shù)據(jù)線路與視頻線路分離,保障網(wǎng)絡更加安全穩(wěn)定。實現(xiàn)村衛(wèi)生室專線網(wǎng)絡和鎮(zhèn)村一體化云HIS系統(tǒng)全覆蓋。(牽頭處室:規(guī)劃處)
(二)網(wǎng)絡安全保障能力提升工程
建立健全網(wǎng)絡安全保護制度,嚴格落實網(wǎng)絡安全等級保護機制。醫(yī)療機構每年開展至少一次網(wǎng)絡安全自查,新建信息化項目網(wǎng)絡安全預算不低于總項目預算的5%,全市二級以上醫(yī)療機構配備專職網(wǎng)絡安全專業(yè)技術人員,鼓勵三級醫(yī)療機構探索推行首席信息官、首席網(wǎng)絡安全官制度。二級以上醫(yī)療機構核心信息系統(tǒng)全面達到等級保護3級,切實提高網(wǎng)絡安全管理水平、醫(yī)用水平和服務水平。(牽頭處室:規(guī)劃處、財審處)
(三)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”惠民便民服務能力提升工程
對市“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”惠民便民服務平臺進行優(yōu)化升級,全面貫徹落實國家衛(wèi)生健康委“五個一”服務行動,推動全省“四個一”“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民服務向縱深發(fā)展。二級以上醫(yī)療機構全部接入市平臺并提供統(tǒng)一規(guī)范、功能完善的醫(yī)療服務,打造覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務模式。鼓勵醫(yī)療機構探索利用5G、區(qū)塊鏈、人工智能等新興技術提供智慧醫(yī)療服務。(牽頭處室:規(guī)劃處、財審處)
(四)基層信息化能力提升工程
依托市全民健康信息平臺,加快基層衛(wèi)生健康信息化基礎設施建設和緊密型縣域醫(yī)共體信息系統(tǒng)提檔升級,推動基層數(shù)據(jù)上云。發(fā)展遠程醫(yī)療,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層下沉。推動實施村衛(wèi)生室信息化改造,實現(xiàn)村衛(wèi)生室網(wǎng)絡、信息系統(tǒng)全覆蓋,提高村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(包括醫(yī)保結算服務)的信息化水平。(牽頭處室:規(guī)劃處、基衛(wèi)處)
(五)公共衛(wèi)生應急一體化綜合指揮能力提升工程
依托全民健康信息平臺,整合現(xiàn)有傳染病監(jiān)測和應急相關信息系統(tǒng),建設區(qū)域傳染病監(jiān)測預警平臺與市域急救急診資源實時共享系統(tǒng)。建立市域內(nèi)數(shù)據(jù)高效融合、業(yè)務橫向協(xié)同、縱向聯(lián)動的工作機制,初步實現(xiàn)傳染病疫情報告、病情信息報送及病原學實驗室檢測全流程的“醫(yī)防研”信息協(xié)同;基本實現(xiàn)已有傳染病相關監(jiān)測系統(tǒng)集成和數(shù)據(jù)融合,應急響應處置結果與信息反饋形成工作閉環(huán),初步實現(xiàn)“監(jiān)測預警一張圖”和“應急指揮一張圖”的工作目標。(牽頭處室:規(guī)劃處、疾控處、醫(yī)政處、基層處)
(六)重點人群管理能力提升工程
圍繞“一老一小”、孕產(chǎn)婦等重點人群,著力打造醫(yī)養(yǎng)健康、托育、孕產(chǎn)婦管理平臺,提高基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)對慢性病人群監(jiān)測和管理能力,推進職業(yè)健康信息化建設應用,針對不同人群開展多元化、智能化的醫(yī)療服務。(牽頭處室:醫(yī)養(yǎng)健康處、婦幼處、人口家庭處、疾控處、職業(yè)健康處按職責分工負責,配合處室:規(guī)劃處、基層處)
(七)智慧醫(yī)院建設推進工程
加快醫(yī)療機構內(nèi)部信息系統(tǒng)集成整合和業(yè)務協(xié)同,推進以電子病歷、智慧服務、智慧管理三位一體的智慧醫(yī)院建設,打造線上線下一體化的就醫(yī)服務流程。充分利用5G、大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等新興技術提升醫(yī)院智慧化服務應用水平。分類分層推進各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化評價,持續(xù)推動醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評、電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價,穩(wěn)步推進信息化標準評價一體化,探索推動全市二級和三級公立醫(yī)院智慧管理分級評估水平平均級別達到1級和2級,進一步提升醫(yī)院管理的精細化水平。(牽頭處室:醫(yī)政處、婦幼處、中醫(yī)藥業(yè)務處、規(guī)劃處)
智慧健康優(yōu)化提升重點工程專欄
信息化創(chuàng)新改造工程
1.實現(xiàn)衛(wèi)生健康信息系統(tǒng)梳理,按要求合并條塊。
2.2023年底前完成新建項目的信創(chuàng)改造。
3.2024年完成“濟南市衛(wèi)健系統(tǒng)經(jīng)濟運行內(nèi)部控制監(jiān)督管理系統(tǒng)”、“濟南市電子處方流轉(zhuǎn)監(jiān)管系統(tǒng)”、“濟南婦幼保健信息系統(tǒng)”等13個信息系統(tǒng)的信創(chuàng)改造。
4.2025年完成“基層綜合信息系統(tǒng)”、“濟南市傳染病直報系統(tǒng)”、“濟南市健康醫(yī)療科研大數(shù)據(jù)服務系統(tǒng)”等20個信息系統(tǒng)信創(chuàng)改造,市衛(wèi)生健康委全部信息系統(tǒng)完成信創(chuàng)改造。
醫(yī)療服務條塊重點工程
1.建設中醫(yī)診所云HIS系統(tǒng),推進中醫(yī)藥數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享。
2.推進以電子病歷、智慧服務、智慧管理三位一體的智慧醫(yī)院建設。
基礎設施條塊重點工程 1.建設衛(wèi)生健康專線網(wǎng)絡雙網(wǎng)互備提速工程,提升網(wǎng)絡穩(wěn)定性和安全性。
2.推進濟南市全民健康信息平臺升級改造。
健康服務條塊重點工程
1.推進“健康濟南”APP應用并入“愛山東”。
2.推動便民惠民服務平臺后臺服務能力升級改造。
3.實現(xiàn)“魯通碼”委屬(管)公立醫(yī)院就醫(yī)。
綜合管理條塊重點工程
1.開展智慧衛(wèi)監(jiān)信息化項目建設,推進“非現(xiàn)場執(zhí)法”監(jiān)管模式。
2.進一步加強衛(wèi)生健康系統(tǒng)財務電子化管理,實現(xiàn)財務工作全流程管控,形成完整的電子數(shù)據(jù),降低財務工作量。
3.建設“健康數(shù)據(jù)高鐵”,實現(xiàn)公立綜合醫(yī)院門急診、住院等核心業(yè)務相關數(shù)據(jù)實時貫通匯聚,為百姓看病就醫(yī)帶來更多便捷。
4.加強市醫(yī)療質(zhì)量控制監(jiān)督管理,建設“健康大腦”數(shù)據(jù)應用服務支撐系統(tǒng)。
公共衛(wèi)生條塊重點工程
1.進一步提升居民電子健康檔案管理能力,加快推進濟南市基層云檔案基礎服務管理系統(tǒng)升級。
2.加快基層衛(wèi)生健康信息化基礎設施建設,提升基層醫(yī)療綜合管理系統(tǒng)能力。
3.充分利用新興技術提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構智慧化服務應用水平,推動濟南市基層人工智能輔助診斷及智能語音外呼系統(tǒng)建設。
4.提升疫苗使用和預防接種全程追溯智慧化水平。
網(wǎng)絡安全服務工程
1.提升轄區(qū)公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的網(wǎng)絡安全和數(shù)據(jù)安全態(tài)勢感知能力。
2.統(tǒng)籌建設全市醫(yī)療衛(wèi)生機構IT資產(chǎn)管理系統(tǒng),動態(tài)建立行業(yè)網(wǎng)絡產(chǎn)品服務信息和資產(chǎn)管理數(shù)據(jù)庫,覆蓋資產(chǎn)的采購、入網(wǎng)、維護、報廢等全過程閉環(huán)管理。
3.建設數(shù)據(jù)安全綜合管理平臺,推進數(shù)據(jù)監(jiān)測、數(shù)據(jù)運維、安全管控、協(xié)同共享等專項治理,逐步實現(xiàn)數(shù)據(jù)收集、存儲、傳輸、處理、使用、交換、銷毀全生命周期安全管理工作。
密碼應用工程 統(tǒng)籌建設全市衛(wèi)生健康國產(chǎn)密碼應用支撐平臺,推進國產(chǎn)密碼統(tǒng)一密鑰管理系統(tǒng)、密碼應用監(jiān)管系統(tǒng)、密碼應用服務系統(tǒng)建設,逐步完善全市衛(wèi)生健康行業(yè)國產(chǎn)密碼應用基礎設施。
信息系統(tǒng)運維工程 為確保信息系統(tǒng)及硬件設備的穩(wěn)定性和可靠性,提高信息系統(tǒng)性能和效率,對歷年建設的信息系統(tǒng)進行運維,實現(xiàn)信息系統(tǒng)的持續(xù)改進和創(chuàng)新。
四、組織保障
(一)加強組織領導
委網(wǎng)絡安全與信息化領導小組牽頭全市數(shù)字健康變革創(chuàng)新工作暨智慧健康優(yōu)化提升工程,要堅持一張藍圖繪到底,把智慧健康工程擺在更加突出的位置,堅持“一把手”負總責,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、強力推進。充分依托已有市全民健康信息平臺等全民健康信息化工作基礎,動員指導各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構廣泛參與,統(tǒng)籌謀劃和推進各項工作,各區(qū)縣衛(wèi)生健康局可結合實際,研究制定支持政策。
(二)完善管理制度
構建支撐分級診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、基本藥物、綜合監(jiān)管改革相適應的數(shù)字化管理制度。市、區(qū)縣衛(wèi)生健康部門和公立醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設實行備案評審和項目管理制度,要在統(tǒng)籌完成智慧健康工程項目建設基礎上,兼顧各項目之間的差異性,確保系統(tǒng)互聯(lián)互通、業(yè)務協(xié)同應用、數(shù)據(jù)規(guī)范統(tǒng)一。新建或較大升級改造項目須符合統(tǒng)一規(guī)劃和技術標準。
(三)強化督導落實
將“十四五”期間惠民便民服務、電子健康卡(碼)普及應用、互聯(lián)互通成熟度測評、電子病歷應用水平分級評價等重點工作指標納入年終績效評價、醫(yī)院等級評審等重要內(nèi)容,對進展緩慢、工作不力的區(qū)縣衛(wèi)生健康局和單位進行約談。建立定期通報制度和動態(tài)評估機制,確保各項規(guī)劃建設任務落實落細,全市健康信息化取得扎扎實實的成效。各級各單位要進一步解放思想,統(tǒng)籌發(fā)揮政府與市場優(yōu)勢,按照方案協(xié)調(diào)同級財政部門加大對數(shù)字健康變革創(chuàng)新暨智慧健康工程投入,引導社會資本多元投入,確保方案重點任務落實。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構應參照每年不少于業(yè)務收入3%標準按年度或者項目周期安排信息化專項預算,網(wǎng)絡安全按照不低于信息化投入的5%安排預算。