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中國安防展覽網(wǎng) 企業(yè)關(guān)注】隨著我國人口老人話問題的顯現(xiàn)，國家對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的政策紅利越來越多，各地也在積極探索新的養(yǎng)老模式，但問題的解決并不容易，以借助旅游的候鳥式養(yǎng)老為例，在實踐中被認(rèn)為不能從根本上解決養(yǎng)老問題。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)究竟該如何發(fā)展，為老年人提供安心便捷服務(wù)，還有很長的路要走。
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展任重道遠(yuǎn) 候鳥式養(yǎng)老非明智之舉
掘金生態(tài)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)
近年來，隨著我國老齡化人口的日益增多，生態(tài)養(yǎng)老這一全新模式引發(fā)廣泛關(guān)注，各地區(qū)紛紛開拓資源開發(fā)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，旅游資源豐富且富有特色的省份更是開發(fā)候鳥式養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，積極盤活旅游資源。
根據(jù)民政部公布的《2015年社會服務(wù)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示，截至2015年底，我國60歲及以上老年人口22200萬人，占總?cè)丝?6.1%。其中65歲及以上人口14386萬人，占總?cè)丝?0.5%。
同時，公報指出，截至去年底，全國各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施11.6萬個，比上年增長23.4%。各類養(yǎng)老床位672.7萬張，比上年增長16.4%；每千名老年人擁有養(yǎng)老床位30.3張，比上年增長11.4%。
不難發(fā)現(xiàn)，隨著老年人口的逐漸增多，相關(guān)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展迅速，但仍然呈現(xiàn)供不應(yīng)求的情況。
以黑龍江為例，到2015年年底全省老年人646萬，占全省人口比例15.9%的情況，呈現(xiàn)空巢化、高齡化、失能老人偏多的特點。而現(xiàn)在黑龍江省的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)達(dá)到了2000多個，整體養(yǎng)老床位達(dá)到了19.3萬張，每千名老人30張床位左右。黑龍江省民政廳福利處處長田俊學(xué)坦言，這兩年，黑龍江確實在做這方面工作，但從整體狀況來說并沒有形成產(chǎn)業(yè)。
田俊學(xué)同時介紹了黑龍江發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的三個層次，托底性的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，這是政府來做的；事業(yè)和產(chǎn)業(yè)相結(jié)合的社會化產(chǎn)業(yè)服務(wù)，這是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)；黑龍江省良好生態(tài)為核心競爭力的候鳥養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，現(xiàn)在是這三個層次。而發(fā)展和旅游結(jié)合的候鳥養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是重點。
所謂“候鳥式養(yǎng)老”初是自發(fā)發(fā)展起來的。一部分身體健康、收入不錯的老年人采取“跟團(tuán)走”、“自由行”等方式，開始了自己多元化的老年生活。伴隨著養(yǎng)老服務(wù)政策的進(jìn)一步完善，一些地方政府和商家也看到了養(yǎng)老服務(wù)的巨大需求，把服務(wù)的觸角延伸到“候鳥式養(yǎng)老”項目中來。此次黑龍江省推介的11個項目就是發(fā)展候鳥式養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的積極嘗試。
從資本參與的角度來看，候鳥式養(yǎng)老的確引起了資本的廣泛關(guān)注。民政部在2015年就曾聯(lián)合十部委發(fā)布了《關(guān)于鼓勵民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實施意見》，提出鼓勵民間資本參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的具體舉措，并就推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展、完善投融資政策、落實稅費優(yōu)惠政策、加強(qiáng)人才保障、保障用地需求等作出了相關(guān)規(guī)定和政策優(yōu)惠。
“現(xiàn)有的項目中社會資本注入的比例還是很高的，我們新建的項目中跟旅游、養(yǎng)老有關(guān)的入駐了幾家大企業(yè)。”伊春市湯旺河區(qū)旅游管理局副局長白鴿介紹，現(xiàn)在湯旺河引入了社會資本包括北京國瑞信城、沈陽千草綠閣等。同時引入了哈爾濱某家藥企，在產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供一些中成藥、藥膳、藥理的普及服務(wù)，也給養(yǎng)老服務(wù)提供一些醫(yī)療方面的支持。
上海博先投資集團(tuán)旅游投資產(chǎn)業(yè)專家毛崢嶸表示，這樣的模式在發(fā)達(dá)國家也存在著集中式養(yǎng)老和居式養(yǎng)老相結(jié)合的情況，國外一些比較呈體系的養(yǎng)老居家服務(wù)類型公司從養(yǎng)老角度來講也是非常值得關(guān)注的。這種服務(wù)在中國的國情中有非常大的市場發(fā)展空間，但是仍涉及到一些具體的政策落地等。
毛崢嶸表示，現(xiàn)在各省在這方面都在積極探討，出臺了不少政策。上海在養(yǎng)老，尤其在社區(qū)養(yǎng)老方面也做了比較有益的嘗試。“黑龍江的旅游資源稟賦很適合做候鳥型養(yǎng)老。這個在全國來說都是剛開始，黑龍江結(jié)合自己資源稟賦的特色，其實也可以做一些新的嘗試。由于區(qū)位的原因，我建議從比較小型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開始做探索，慢慢的創(chuàng)新，可能在上更可行一些。”具體到黑龍江，毛崢嶸這樣說。
產(chǎn)業(yè)化難度大
“市場化運作的價格相對高一些的，這是我從產(chǎn)業(yè)化角度來講，肯定需要比較健全的配套，需要醫(yī)療資源的介入，是多方面的。包括政府在一些配套政策上，尤其初期市場培育需要一個過程，而產(chǎn)業(yè)投資需要有回報。很多項目沒有回報的情況下，政府如何扶持這樣產(chǎn)業(yè)的發(fā)展？可能需要一些綜合考量。”毛崢嶸表示，雖然現(xiàn)在類似的養(yǎng)老項目很多，但真正產(chǎn)業(yè)化養(yǎng)老的項目并不是特別多。很多以養(yǎng)老為名，實際上還是地產(chǎn)。養(yǎng)老所需要匹配的醫(yī)療保健設(shè)施可以說絕大多數(shù)是不配套的。
毛崢嶸表示，如果是圍繞旅游資源做綜合開發(fā)的話，養(yǎng)老只是產(chǎn)業(yè)鏈的一個環(huán)節(jié)，核心還是依托旅游開展多種經(jīng)營模式，更多的有點候鳥式度假的概念，而并不能真正意義上的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，因為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)所需要其他的配套因素是更加健全的。“配套不到位，一定程度上會限制你的產(chǎn)業(yè)化。事業(yè)是事業(yè)，產(chǎn)業(yè)是產(chǎn)業(yè)，產(chǎn)業(yè)要完全站在市場角度來探討，這可能是做養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)真正要考慮的。”毛崢嶸這樣說。
候鳥式養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展需要各方因素的共同努力，政策的政策支持、醫(yī)療等相關(guān)配套以及消費習(xí)慣的升級等。
田俊學(xué)表示，黑龍江省建立了一些比較配套的政策，其中包括政府的資金扶持、稅費的優(yōu)惠還有人才保障。在省財政，對于民辦新建養(yǎng)老床位，每張床是2千元一次建設(shè)補(bǔ)助，并且運營過程中每張床給200元的運營補(bǔ)貼，省財政是50元，地方財政還要配套一些。而哈爾濱市高一次建設(shè)補(bǔ)助會達(dá)到1萬元，省里補(bǔ)貼100元，本來運營過程中就有200元的補(bǔ)貼。民辦非企業(yè)單位，在民政部門社團(tuán)注冊，土地可以劃撥，有相關(guān)的政策。
從醫(yī)療配套方面來講，黑龍江鼓勵發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。將有很多醫(yī)院經(jīng)營不好的閑置養(yǎng)老資源轉(zhuǎn)型為醫(yī)療資源；二級甲等醫(yī)院要跟養(yǎng)老醫(yī)院建立綠色通道的，現(xiàn)在200張床位以上的公辦醫(yī)院都有搭配跟二甲以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也有合作。
但談及回報率的問題，田俊學(xué)表示，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)回報率不是很高，有一定的公益性，全國總體形勢也是這樣。尤其是國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平或者老人收入水平所限，定價不能太高否則承擔(dān)不起，但收費太低也不能盈利。“面向全社會老年人提供服務(wù)的相對比較少，重點還是依靠社會力量，政府投資這一塊主要是?；?，面向全社會老人的還是需要社會投入，政府是給予政策引導(dǎo)。”
業(yè)內(nèi)人士表示，雖然各省都在加大力度鼓勵醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，但真正成熟發(fā)展仍需要不斷的時間。另外，候鳥式養(yǎng)老的消費成本普遍較高，老年人的收入有限，真正要想產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展，收入成為大的制約因素，如果沒有足夠的退休金支持，很難實現(xiàn)候鳥式養(yǎng)老。
“醫(yī)療之處顯然是老年人大也是重要的支出部分，但我國的醫(yī)保政策顯然并不適宜候鳥式養(yǎng)老。”上述業(yè)內(nèi)人士表示，醫(yī)保政策上，我國實行區(qū)域性醫(yī)保，除了*的幾家醫(yī)院，其他醫(yī)院一般都需要自費，更別提異地就醫(yī)。如果因為無法醫(yī)藥費，顯然對于老年人來說，候鳥式養(yǎng)老的成本更大大上升了，并非一個明智的選擇。
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