詳情請看：AJRCCM：OSA患者較重的夜間低氧血癥或可增加其癌癥的發(fā)病率

 人們已經(jīng)把阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）與患者癌癥死亡率的增加了起來，但阻塞性睡眠呼吸暫停是否與癌癥的發(fā)病率也有關(guān)聯(lián)，目前仍不清楚。為了探討在一個大型的臨床隊列里，阻塞性睡眠呼吸暫停是否與癌癥的發(fā)病率增加相關(guān)，西班牙塞維利亞Valme大學(xué)醫(yī)院呼吸科的Francisco Campos-Rodriguez及其同事開展了一項研究，研究結(jié)果發(fā)表于2013年1月1日出版的《美國呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)》（ Am. J. Respir. Crit. Care Med）雜志上。研究結(jié)果顯示：當(dāng)以夜間低氧血癥程度作為顯示阻塞性睡眠呼吸暫停嚴(yán)重性的指標(biāo)時，該指標(biāo)與患者癌癥發(fā)病率的增加具有相關(guān)性。但這種相關(guān)性似乎于男性以及年齡小于65歲的年輕患者。

該研究是一項多中心的臨床隊列研究，研究對象主要為2003年至2007年期間，在西班牙七個教學(xué)醫(yī)院參加疑似阻塞性睡眠呼吸暫停研究的連續(xù)性病人。研究者使用呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）和夜間血氧飽和度低于90%（TSat90）的百分比作為評價研究對象阻塞性睡眠呼吸暫停嚴(yán)重性的指標(biāo)，該兩種指標(biāo)均被作為連續(xù)變量并進(jìn)行了三分位數(shù)分類分析。研究者在對混雜變量進(jìn)行了統(tǒng)計學(xué)校正后，使用Cox比例風(fēng)險回歸模型對研究對象癌癥發(fā)病率的危險比（HR）和95%置信區(qū)間（CI）進(jìn)行了計算分析。

該研究的主要結(jié)果為：研究者共對4910例研究對象進(jìn)行了相關(guān)分析（中位數(shù)隨訪時間為4.5年；四分位數(shù)間距，3.4~5.2）。與TSat90低值組（小于1.2%）相比，隨著該數(shù)值的增加，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)校正后的癌癥發(fā)病率危險比（95%置信區(qū)間）在TSat90中值組（1.2~12%）和高值組（大于12%）分別為1.58（1.07~2.34）和2.33（1.57~3.46）。連續(xù)性TSat90數(shù)值分析也顯示其與癌癥發(fā)病率相關(guān)，TSat90值每增加10單位，其經(jīng)統(tǒng)計學(xué)校正后的HR為1.07（1.02~1.13）。在分層分析中，TSat90值與年齡小于65歲的患者、以及男性患者的癌癥發(fā)病率相關(guān)，即：TSat90值每增加10單位，該2者經(jīng)統(tǒng)計學(xué)校正后的HR分別為1.13 （95%置信區(qū)間，1.06~1.21）以及1.11（95%置信區(qū)間，1.04~1.17）。在經(jīng)統(tǒng)計學(xué)校正后，除年齡小于65歲的患者組外，呼吸暫停低通氣指數(shù)與患者的癌癥發(fā)病率之間無相關(guān)性；而在年齡小于65歲的患者組中，其呼吸暫停低通氣指數(shù)大于43者與呼吸暫停低通氣指數(shù)小于18.7者相比，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)校正后的癌癥發(fā)病率危險比為1.66（95%置信區(qū)間，1.04~2.64）。

該研究結(jié)果顯示：當(dāng)以低氧血癥程度作為顯示阻塞性睡眠呼吸暫停嚴(yán)重性的指標(biāo)時，該指標(biāo)與患者癌癥發(fā)病率的增加具有相關(guān)性。但這種相關(guān)性似乎于男性以及年齡小于65歲的年輕患者。