現(xiàn)有數(shù)據(jù)顯示，預(yù)防性乳房切除術(shù)或能顯著降低約90%中高危乳腺癌女性患病風(fēng)險(xiǎn)。但美國國家癌癥中心稱，就算是乳腺癌的高危人群，預(yù)防性切除手術(shù)也不是*的預(yù)防辦法。
因?yàn)閺?qiáng)大的明星效應(yīng)，不少女性紛紛前往各大醫(yī)院打聽此類手術(shù)的情況。對此，安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院乳腺科主任醫(yī)師湯銅教授表示，此舉不宜效仿，同時(shí)醫(yī)生也不會(huì)鼓勵(lì)這么做。
乳腺切除不等于乳房切除
“乳腺切除不等于乳房切除。”*307醫(yī)院乳腺腫瘤科主任江澤飛表示，不少公眾誤讀了這條新聞。
“朱莉所做的手術(shù)實(shí)際是乳房內(nèi)的腺體預(yù)防性切除與重塑，而非乳房器官*切除。”對于二者的區(qū)別，江澤飛比喻說：“腺體切除就像是房子換家具，而乳房全切就是拆房子。”
據(jù)了解，預(yù)防性乳房切除術(shù)有兩種，一種是全切，即切除整個(gè)乳房和乳頭，一種是皮下乳房切除術(shù)，指保留乳頭，切除乳腺。朱莉做的雙側(cè)乳腺切除術(shù)，就是通過微創(chuàng)方法切除了所有的乳腺組織，保留乳頭、乳房皮膚和胸大肌，所以胸部外觀是沒有區(qū)別的。除了沒有了哺乳的功能外，絲毫不影響美觀。
“*的預(yù)防性乳房切除術(shù)需要把乳頭也切除，這種做法可以將乳腺癌的發(fā)生幾率降低至零。”中國醫(yī)學(xué)*整形外科醫(yī)院乳房整形美容中心主任欒杰教授表示，之所以朱莉做了預(yù)防性乳腺切除仍有5%的患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，是因?yàn)楸Ａ袅巳轭^。
欒杰解釋說，乳頭上有乳腺導(dǎo)管，乳腺導(dǎo)管上有腺上皮，癌細(xì)胞就長在腺上皮上，也就是說保留乳頭，仍然會(huì)有一定的乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。“盡管如此，癌細(xì)胞也已被局限在很小的范圍和極低的概率上，即使一旦發(fā)生也很容易*切除和控制。”
江澤飛介紹，BRCA1/2基因直接與乳腺癌相關(guān)，在正常情況下是具有抑制腫瘤發(fā)生作用的抑癌基因，一旦其結(jié)構(gòu)發(fā)生“突變”，發(fā)生乳腺癌的幾率就在70%至80%，有這些基因的人乳腺癌和卵巢癌的發(fā)生率是正常人的10倍。但基因突變后不是必然會(huì)發(fā)展成癌癥，而是增加了癌癥易感性。
會(huì)員1.png)