抗內(nèi)因抗體子
內(nèi)因子是胃壁細胞分泌的一種糖蛋白，分子量60kD，有種屬特異性。不耐熱，易被蛋白酶滅活，但與*l：結(jié)合后，則耐蛋白酶。內(nèi)因子的生理功能是與*12結(jié)合，在腸腔中復合物與小腸黏膜上皮細胞表面的受體結(jié)合而被吸收。
內(nèi)因子抗體有封閉型(1型)和結(jié)合型(Ⅱ型)兩類，封閉型抗體可封閉腸黏膜表面的受床應(yīng)用價值受到年齡的挑戰(zhàn)，正常人年齡25歲以下者也偶有此抗體。然而，隨著年齡的增長，無論女性、男性抗胃壁細胞抗體的陽性率也增加，此現(xiàn)象可能反映患萎縮性胃炎的發(fā)病率增加。抗胃壁細胞抗體在西方成人中有2％～4％陽性率，而老年人則升至10％。體，抑制*。吸收，該型抗體在惡性貧血患者中檢出率是65％～75％。結(jié)合型抗體不干擾維生素凰：吸收，在惡性貧血中檢出率是30％，常與封閉型抗體同時存在。內(nèi)因子抗體主要是IgC；類，少數(shù)為IgA和IgM。
以往檢測I型抗體常用木炭法，Ⅱ型常用免疫沉淀法，現(xiàn)多用放射免疫分析法和ELISA。作為惡性貧血的篩查實驗，與抗胃壁細胞抗體同時檢測。內(nèi)因子抗體主要見于惡性貧血患者，檢出率因?qū)嶒炇也煌?，工?2％～70％，Ⅱ型11％～42％，同時陽性率24％～34％。其他疾病內(nèi)因子抗體檢出率低，糖尿病1％～3％，甲狀腺功能亢進0．7％一4．7％，缺鐵性貧血2％，正常人<1％。
某些患者胃液中內(nèi)因子抗體可陽性，但血清陰性，這種情況加上患者本身分泌的內(nèi)因子減少，將嚴重影響*l：的吸收?；颊呶杆崛狈?，不僅加速內(nèi)因子滅活、而且內(nèi)因子抗體容易與內(nèi)因子結(jié)合形成免疫復合物，加速內(nèi)因子消耗。
