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PＲL 水平變化與內分泌失調性bu孕癥相關性研究
胡美玲1 王彩霞1 賈艷艷2 孫彩勤3
1漯河市第六人民醫(yī)院婦產科，河南 漯河 462000
2鄭州大學附屬醫(yī)院婦產科，鄭州 450052
3漯河市中心醫(yī)院婦產科，河南 漯河 462499

【摘 要】 目的: 探討泌乳素( PＲL) 水平變化與內分泌失調性bu孕癥的相關性。方法: 選取我院 120 例bu孕癥患者作為觀察組，其中根據yue經周期紊亂與否分為yue經紊亂組( 82 例) 和yue經正常組( 38 例) ，另選取同期健康體檢者 120 例作為對照組，測定觀察組和對照組的 PＲL、雌二醇( E2 ) 、卵泡刺激素( FSH) 、睪酮( T) 和促黃體激素( LH) 水平。結果: 觀察組患者的 PＲL、FSH 及 LH 水平明顯高于對照組，差異比較均有統(tǒng)

計學意義( P ＜ 0. 05) ; 觀察組的 T 和 E2 水平明顯低于對照組，差異比較均有統(tǒng)計學意義( P ＜ 0. 05) ; yue經紊亂組的 PＲL、FSH 及 LH 明顯高于yue經正常組，差異比較均有統(tǒng)計學意義( P ＜ 0. 05) ，但 T 及 E2 與yue經正常組相比無顯著性差異( P ＞ 0. 05) ; 觀察組患者的 PＲL 與 LH 呈正相關( r = 0. 528，P = 0. 000) ，與 FSH 存在明顯正相關( r = 0. 529，P = 0. 000 ) ，與  E2  負相關( r =  － 0. 548，P = 0. 000 ) ，與  T  無相關性( r = 0. 052，P =
0. 081) 。結論: 內分泌失調性bu孕癥患者的 PＲL 水平明顯高于正常人群，其與 E2 、FSH、LH 存在明顯相關
性，PＲL 的水平檢測對內分泌失調性bu孕癥的臨床診斷具有重要意義。
【關鍵詞】 泌乳素; 內分泌失調; bu孕癥; 相關性
Correlation of changes in PＲL levels and endocrine disorders infertility  HU  Meiling1 ，WANG  Caixia1 ，JIA Yanyan2 ，SUN Caiqin3 ． 1. Department of Obstetrics and Gynecology，Luohe Sixth People ’s Hospital，Luohe 462000，Henan，China; 2. Department of Obstetrics and Gynecology，The First Hospital Affiliated to Zhengzhou Uni- versity，Zhengzhou 450052，Henan，China; 3. Department of Obstetrics and Gynecology，Luohe Central Hospital， Luohe 462499，Henan，China
【 Abstract 】 Objectives: To explore the correlation between the change in prolactin ( PＲL) level and endo- crine dysfunctional  infertility．   Methods:   120  infertile  women  diagnosed  and  treated  in  the  hospital  (  observation group)   and 120  normal  women  of  childbearing  age  during  the  same  period  (  control  group)   were  selected．   The women in observation group were divided into menstrual disorder group ( 82 women) and normal menstruation group ( 32  women)   according to the existence of menstrual disorder  or  not．  The  levels  of  PＲL，follicle － stimulating  hor- mone ( FSH) ，luteinizing  hormone  ( LH) ，estradiol  and  testosterone  in  different  groups  were  compared．   Ｒesults: The  levels  of  PＲL，F(xiàn)SH  and LH in observation group were significantly higher than those in control group，with sta-
tistical significance ( P ＜ 0. 05) ． The levels of estradiol and testosterone in observation group were significantly lower than those in control group( P ＜ 0. 05)   with  statistical  significance．   The  levels  of  PＲL，F(xiàn)SH  and  LH  in  menstrual disorder group were significantly higher than those in normal menstruation group ( P ＜ 0. 05) with statistical signifi- cance．  There was no statistically significant difference  in  the  levels  of  estradiol  and  testosterone  between  menstrual disorder  group  and  normal  menstruation  group  (  P ＞  0. 05) ．     There  was  a  significantly  positive  correlation between
PＲL  level  and  LH  level ( r = 0.  528，P = 0. 000) ．  There was a significantly positive correlation between PＲL level   and FSH level ( r = 0. 529，P = 0. 000) ． There was a significantly negative correlation  between  prolactin  level  and estradiol  level  ( r = － 0.   548，P = 0. 000) ．   There  was  no  correlation  between  prolactin  level  and  testosterone  level  (  r = 0. 052，P = 0. 079) ．     Conclusion:   The  PＲL  level  in  patients  with  endocrine  dysfunctional  infertility  is signifi-
cantly higher than that in normal women of childbearing age，so the detection of PＲL level is of important signifi-
cance for the diagnosis of infertility．  Besides，PＲL level is correlated with FSH，LH and estradiol levels．
【 Key words 】 Prolactin ( PＲL) ; Endocrine disorder; Infertility; Correlation
【中圖分類號】 Ｒ271. 14 【文獻標志碼】 A
作為婦產科的常見病，bu孕癥在育齡女性中的發(fā)病率達 13%     ，且呈上升趨勢［1］。其病因主要包括自身免疫性bu孕、輸
卵管因素和內分泌因素［2］。臨床實踐證明，內分泌失調性bu孕
【作者簡介】胡美玲( 1968 － ) ，女，主治醫(yī)師，主要從事婦產科臨床與研究工作。
癥的發(fā)病率zui高，占bu孕癥的 20%  ～ 40%［3 － 5］，給育齡婦女的家庭和睦和身心健康帶來了極大影響。內分泌失調性bu孕癥
中國性科學   2017 年 7 月    第 26 卷第 7 期    The Chinese Journal of Human Sexuality    July，2017    Vol． 26  No． 7 ·131·


主要是由下丘腦 － 垂體 － 卵巢軸( HPOA) 調節(jié)功能紊亂引發(fā)的黃體功能不全和不排卵所致。PＲL 由垂體前葉產生，能抑制分泌 FSH 并具有抗性腺激素的作用，使卵巢的排卵功能受到影響。血清中 PＲL 的水平升高會引起育齡婦女產生泌乳、yue經失調等癥狀，繼而導致bu孕，檢測血清中的 PＲL 水平既便于對病情療效及轉歸的觀察，也能通過定量分析判斷疾病的嚴重程 度，對內分泌失調性bu孕癥的診斷和治療具有重要意義。本研 究探討 PＲL 水平變化與內分泌失調性bu孕癥的相關性，旨在為該病的臨床診斷和治療提供幫助。現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1. 1 一般資料
隨機選取 2014 年 3 月至 2015 年 10 月我院收治的 120 例bu孕癥患者作為觀察組，另取同期 120 例健康體檢者作為對照
組。其中觀察組年齡 21 ～ 38 歲，平均年齡( 26. 8 ± 3. 9) 歲，根據yue經周期紊亂與否又分為yue經紊亂組( 82 例) 和yue經正常組( 38 例) ; 對照組年齡 22 ～ 36 歲，平均年齡( 25. 7 ± 4. 0) 歲，兩組患者一般資料無顯著性差異，具有可比性( P ＞ 0. 05) 。所有入
選患者均根據 WHO 的診斷標準確診為內分泌失調性bu孕
癥［6］。排除患有其他婦科病和有中樞神經系統(tǒng)、內分泌及免疫 性病史者。所有參與患者均在同意的情況下簽署知情同意書。
1. 2 檢測方法
觀察組患者和對照組健康體檢者均在經期的第 13 ～ 14d 清晨空腹抽取靜脈血，－ 70℃ 保存待用，所有樣本采集完畢后進行解凍、檢測。樣本室溫解凍 15min  后分離血清。試劑盒包括人 PＲL 檢測試劑盒、人 FSH 檢測試劑盒、人 T 檢測試劑盒、人E2 檢測試劑盒和人 LH 檢測試劑盒，均購自上海恒遠生化試劑有限公司。采用化學發(fā)光免疫分析對樣本中的 PＲL、FSH、T、E2 及 LH 水平進行定量檢測，儀器為羅氏全自動電化學發(fā)光免疫分析儀( 云南樂普醫(yī)療器械有限公司) 。
1.3 統(tǒng)計學方法
采用 SPSS19. 0 軟件對文中所得數(shù)據進行統(tǒng)計學處理并作比較分析，計量資料以均數(shù) ± 標準差( x珋± s) 表示，組內及組間比較采用 t 檢驗; 相關性分析采用 Pearson 相關分析，P ＜ 0. 05為有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1 兩組患者PＲL、FSH、T、E2 及LH 水平比較
觀察組的 PＲL、FSH 及 LH 水平明顯高于對照組，差異比較有統(tǒng)計學意義( P ＜ 0. 05) ; 但觀察組的 T 及 E2 水平顯著低于對照組，差異比較有統(tǒng)計學意義( P ＜ 0. 05) 。見表 1。
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