正常的血脂代謝是指高密度脂蛋白的數(shù)量與低密度脂蛋白或甘油三酯是成比例的,即一個(gè)高密度脂蛋白分子可以“運(yùn)輸”5—6個(gè)低密度脂蛋白或甘油三酯分子到肝臟進(jìn)行分解處理,zui終排出體外。當(dāng)?shù)兔芏戎鞍谆蚋视腿ヅc高密度脂蛋白的數(shù)量比例失調(diào)時(shí),就會(huì)使血液中的總膽固醇或甘油三酯等指標(biāo)超出正常范圍,打破了原正常的血脂代謝平衡,發(fā)生異常,被稱為“垃圾”的多余血脂就會(huì)俯著在血管壁上沉積,逐漸形成粥樣硬化,zui終導(dǎo)致心腦血管病的發(fā)生。因此說高密度脂蛋白的數(shù)量不僅決定著血液中血脂代謝是否平衡,而且還起到消退或減輕動(dòng)脈硬化斑快的重要作用。
(1)、HDL—血管內(nèi)的“脂質(zhì)清道夫”
血液中多余的血脂是靠高密度脂蛋白來代謝的。高密度脂蛋白可將血液中的多余的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟,處理分解成膽酸鹽,通過膽道排泄出去,從而形成一條血脂代謝的專門途徑,或稱“逆轉(zhuǎn)運(yùn)途徑”。因此,HDL能增強(qiáng)血脂代謝能力,保持血管暢通,使血管更清潔,且對(duì)血管沒有任何損傷,安全、穩(wěn)定,是醫(yī)學(xué)界**的、真正的血管內(nèi)脂質(zhì)“清道夫”。
(2)、HDL—“抗動(dòng)脈硬化因子”
HDL具有抗氧化作用,能很好保護(hù)冠心病危險(xiǎn)因子之一的LDL不受氧化,(因?yàn)橹挥薪?jīng)過氧化的LDL才具有較強(qiáng)的形成血垢,致動(dòng)脈血管發(fā)生粥樣硬化的作用),減輕或阻止LDL對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的破壞;(2)、由于HDL體積小,能穿透動(dòng)脈內(nèi)膜,將沉積在里面的膽固醇等脂質(zhì)斑快破碎并攜帶出血管壁,并修復(fù)血管內(nèi)膜破損,恢復(fù)血管內(nèi)皮細(xì)胞功能,從而消退動(dòng)脈硬化斑快,使血管彈性得到zui大程度的恢復(fù)和保護(hù),所以被稱為“抗動(dòng)脈硬化因子”。
(3)、HDL—“長壽因子”
具有遺傳性高HDL的家族幾乎可以避免動(dòng)脈粥樣硬化,更沒有心腦血管病的發(fā)生,長壽成了普遍現(xiàn)象,因而被稱為“長壽因子”。
(4)、HDL—“好的膽固醇”或稱“好膽固醇”
它負(fù)責(zé)把血液中或血管壁上的膽固醇等脂質(zhì)垃圾運(yùn)送到肝臟,經(jīng)分解處理后排除體外,高水平的HDL膽固醇能顯著降低心腦血管病的危險(xiǎn)。
5)、HDL—“冠心病的保護(hù)因子”
HDL能加強(qiáng)血管內(nèi)已存在脂質(zhì)斑塊的穩(wěn)定性,抑制斑塊破裂或脫落阻塞血管,降低冠心病的發(fā)生幾率。HDL<0.907mmol/L時(shí),冠心病發(fā)病危險(xiǎn)性為HDL>1.68時(shí)的8倍;HDL每升高0.5,冠心病的發(fā)病率下降50%。
當(dāng)血液中HDL含量高時(shí),血脂及血垢的清運(yùn)速度大于沉積速度,不但不會(huì)有新的血脂沉積,連早已沉積的脂質(zhì)斑塊也會(huì)被逐漸清除,血管越來越干凈,血流暢通無阻,大量的HDL進(jìn)入血管內(nèi)膜及內(nèi)皮細(xì)胞,修復(fù)內(nèi)膜破損,恢復(fù)血管彈性,心腦血管病變幾率就比較低;當(dāng)HDL含量低時(shí),血脂及血垢的清運(yùn)速度小于沉積速度,血脂增高,沉積加快,硬化逐漸加重,病變必然發(fā)生。