一、什么是賁門失弛緩癥
賁門失馳緩癥(achalasia)是一種少見的食管動力障礙,以食管蠕動降低、食管下括約肌高壓和對吞咽動作的松弛反應(yīng)減弱為特征。臨床上主要表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流以及誤吸所致呼吸道感染等癥狀。針對賁門失弛緩癥目前治療主要目標(biāo)在于降低食管胃連接部壓力,使食物順利通過。ELISA試劑盒
二、POEM手術(shù)
2010年,日本專家Inoue等提出經(jīng)口內(nèi)鏡肌切開術(shù)(POEM),用于治療賁門失遲緩癥,隨后在*逐步推廣。POEM手術(shù)是一種經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)。與外科手術(shù)相比,POEM術(shù)無體表切口,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢。第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院附屬消化4科自2012年8月至2015年6月已完成超過300例。
三、POEM手術(shù)的步驟 ELISA試劑盒
1. 胃食管連接部上方10cm左右處行黏膜下注射
2. 切開黏膜層約1.5-2cm顯露黏膜下層
3. 分離黏膜下層,建立黏膜下“隧道” 直至胃食管連接部下方2-3cm
4. 從“隧道”入口下方2cm處開始,從上而下、由淺而深縱形切開肌束至胃食管連接部下方2cm以上
5. 金屬夾關(guān)閉黏膜層切口ELISA試劑盒