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肺癌的治療

閱讀:280發(fā)布時(shí)間:2015-7-31

 肺癌的治療有外科治療、*、化學(xué)療法和免疫療法。外科治療已被*為治療肺癌的方法,要依據(jù)肺癌臨床分期選擇治療方案。*性切除到目前為止是惟一有可能使肺癌病人獲得治愈從而恢復(fù)正常生活的治療手段。術(shù)前必須評(píng)估病人是否耐受手術(shù)。這些檢查通常包括:臨床物理檢查、肺通氣功能、血液檢查等。對(duì)于邊緣病人,應(yīng)采用肺灌注掃描以更準(zhǔn)確評(píng)估肺功能,或采用耐力試驗(yàn)和冠狀動(dòng)脈造影來(lái)評(píng)估心臟功能。

 非小細(xì)胞肺癌的治療 非小細(xì)胞癌(NSCLC)對(duì)*的反應(yīng)不理想,因此手術(shù)是*的治療選擇,但除了局限的腫瘤以外,手術(shù)療效較差。放療對(duì)少數(shù)病例有效,且可姑息治療多數(shù)病例,*對(duì)晚期病例可一般改善生存期,且能緩解癥狀。
小細(xì)胞肺癌的治療(1)*:是小細(xì)胞肺癌治療的核心,適用于所有病例。①局限期SCLC的治療:僅1/3的病人在診斷時(shí)屬局限期,*是治療局限期SCLC的主要手段?,F(xiàn)在多選擇聯(lián)合*和胸部放療:A.EC:*(鬼臼乙叉苷) 順  鉑 4000~4500cGy的胸部放療;B.ECV:*(鬼臼乙叉苷) * 長(zhǎng)春新堿+4500cGy胸部放療。 *緩解的病人也應(yīng)給予預(yù)防性顱腦放療(PCI)以防止CNS轉(zhuǎn)移;有肺功能損害或療效較差的病人,聯(lián)合*(做或不做PCI);對(duì)高選擇性的病例,在*或*加胸部放療后,行外科切除(做或不做PCI)。
彌漫期SCLC的治療:彌漫期病人的*方案,類似于局限期病人所使用的方案。因此期病變已廣泛轉(zhuǎn)移,故一般很少采用胸部放療。文獻(xiàn)報(bào)道有較好療效的聯(lián)合*(做或不做PCI) 方案為:A.CAV:* * 長(zhǎng)春新堿;B.CAE:* * *(鬼臼乙叉苷);C.EP或EC:*(鬼臼乙叉苷) *或卡


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