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小兒百日咳

閱讀:187發(fā)布時(shí)間:2015-8-27

  百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病。自從廣泛施行百日咳菌苗免疫后,本病已大為減少。本病臨床特征為咳嗽逐漸加重,呈典型的陣發(fā)性痙攣性咳嗽,在陣咳終末出現(xiàn)深長(zhǎng)的鳴啼樣吸氣性吼聲,病程長(zhǎng)達(dá)2~3個(gè)月病人是*的傳染源。從發(fā)病前1~2天至病程6周內(nèi),均有傳染性,并以病初2~3周內(nèi)傳染性zui強(qiáng)。本病通過(guò)飛沫傳播,傳播范圍一般在病人周?chē)?.5米以?xún)?nèi)。由于百日咳桿菌在外界環(huán)境中生存能力較弱,故很少通過(guò)衣物、玩具、書(shū)籍等媒介物傳播。

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  潛伏期5~21天,一般為7~14天。臨床表現(xiàn)輕重隨病原、病人年齡和免疫狀態(tài)不同而異。典型病人的全病程6~8周,分為下列三期:

1.卡他期:1~2周,主要表現(xiàn)為上呼吸道感染征象。

2.痙咳期:持續(xù)2~4周或更久,突出表現(xiàn)為陣發(fā)性、痙攣性咳嗽。新生兒和幼小嬰兒患者常無(wú)典型陣發(fā)性痙咳,往往開(kāi)始或咳嗽數(shù)聲后即出現(xiàn)屏氣,面色發(fā)紺、窒息和驚厥,甚至心跳停搏。

3.恢復(fù)期:1~2周,咳嗽發(fā)作次數(shù)減少,程度減輕,不再出現(xiàn)陣發(fā)性痙咳,逐漸*。然在遇到冷空氣、濃煙等刺激,或有上呼吸道感染時(shí),可以重復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性痙咳,不過(guò)程度減弱。


  應(yīng)隔離病人,特別是卡他期和痙咳初期病人。對(duì)密切接觸的易感者檢疫21天。


  密切接觸病人后,可給予*。即使接受過(guò)預(yù)防的兒童也給予*預(yù)防。


蟯蟲(chóng)病

  蟯蟲(chóng)病是由蟯蟲(chóng)寄生于人體所致的常見(jiàn)寄生蟲(chóng)病。很多見(jiàn),集體兒童機(jī)構(gòu)或人口集居場(chǎng)所易引起流行。臨床表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)W而致睡眠不安、消瘦、食欲低下等,雖不嚴(yán)重,仍可影響健康。ELISA試劑盒


  要預(yù)防本病應(yīng)培養(yǎng)小兒良好衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,勤剪指甲,勤洗澡,不吮指等。家庭或集體兒童機(jī)構(gòu)中的患者應(yīng)同時(shí)治療,每天更換衣物,衣被應(yīng)用開(kāi)水浸泡或煮蒸后再在日光下暴曬,以避免再感染。


  蟯蟲(chóng)是很細(xì)小的白色小蟲(chóng),好像線(xiàn)頭一樣。兒童感染蟯蟲(chóng)的zui多。蟯蟲(chóng)寄生在近肛門(mén)口的直腸壁上,在肛門(mén)口產(chǎn)卵。蟲(chóng)卵極小,如果沾在手上,蹭在褲頭、被褥或單子上,很容易污染,會(huì)不知不覺(jué)吃下去。當(dāng)蟲(chóng)卵經(jīng)過(guò)胃到小腸后,便脫殼變成小蟲(chóng)爬出來(lái),經(jīng)過(guò)三四周,漸漸發(fā)育為成蟲(chóng)。雌、雄蟯蟲(chóng)就在腸內(nèi)交配,交配后雄蟲(chóng)死去,雌蟲(chóng)體內(nèi)充滿(mǎn)蟲(chóng)卵后,夜晚就爬到肛門(mén)或會(huì)陰附近產(chǎn)卵,數(shù)量很多,在幾分鐘可連續(xù)產(chǎn)卵1萬(wàn)只左右。由于蟯蟲(chóng)產(chǎn)卵時(shí)引起肛門(mén)奇癢,病人尤其是兒童,往往用手搔抓,手上也就沾上了蟲(chóng)卵。小孩得了蟯蟲(chóng)病,對(duì)身體健康很有影響。首先因?yàn)楦亻T(mén)發(fā)癢,晚上煩躁不安,睡眠不好,白天精神差,消化不良,小女孩還會(huì)因此引起外陰炎。本病宜用殺蟲(chóng)止癢的藥膳。


  治療小兒蟯蟲(chóng)病的單方、驗(yàn)方有:a.杏仁10枚,炒熟,搗碎,用紗布包裹,使其向外浸油,每晚擦肛門(mén)1次,連用5天。b.苦楝子3~5粒,用熱水泡軟,刮去外皮,塞人肛門(mén),次日晨用力便出,連用5~7天可愈。 c.吳茱萸(果實(shí))10克,煎汁,頭天晚上服頭汁,第二天晚上服二汁,連服3~5服。d.大蒜數(shù)瓣,搗爛,加植物油少許,每晚睡前涂肛門(mén)周?chē)B用5天。e.用胡粉散(胡粉30克,雄黃60克)外擦肛門(mén),每晚1次,直接殺滅蟲(chóng)體。ELISA試劑盒


  此外,蟯蟲(chóng)患兒應(yīng)每日清晨用溫水清洗會(huì)陰部及肛門(mén)周?chē)乐够純河檬秩ドψジ亻T(mén)同圍的皮膚黏膜。應(yīng)提倡小兒穿滿(mǎn)襠褲睡覺(jué),衣褲、被單需用開(kāi)水燙洗,能煮沸,以殺死蟲(chóng)卵。一定要教育小兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不在地上爬玩,不飲生水,飯前便后都要洗手等。


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