每次開啟癌癥這個話題，都會引發(fā)大家的一聲嘆息。有一種說法，只要人活得足夠長，那么每個人都會得癌癥，這一說法也得到了由中國醫(yī)學(xué)*腫瘤醫(yī)院提供的《2014年研究解析中國腫瘤流行病譜》的支持--按照平均壽命74歲計算，每個人一生當(dāng)中患惡性腫瘤的幾率是22%。ELISA試劑盒
更為驚人的是，根據(jù)《2013年度中國腫瘤登記年報》數(shù)據(jù)，中國每年新發(fā)癌癥病例約為312萬，每分鐘就有6人被診斷為惡性腫瘤；每年全國因癌癥死亡的病例約為270萬，每分鐘就有5人死于癌癥。*20%的新發(fā)癌癥病人在中國，24%的癌癥死亡病人在中國。
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無論我們多么扼腕，有多長的嘆息，癌癥的存在都已是事實，不妨了解多一點這個“zui強對手”，再看看我們在這個巨大的陰影面前，能做些。
“長壽”的癌癥
首先要說明，癌癥并不是人類社會進入高速化發(fā)展的現(xiàn)代才出現(xiàn)的，追根溯源有一定困難，目前已知zui古老的的癌癥出現(xiàn)在一條1.1萬前的狗身上，這條狗通過交配將癌細胞轉(zhuǎn)移到了其他狗身上，這種癌癥得以存續(xù)至今。
此結(jié)論是由英國劍橋大學(xué)的Elizabeth Murchison等人研究得出的。他們通過對這種異常長壽的癌癥基因組進行研究，發(fā)現(xiàn)盡管已經(jīng)有數(shù)百萬的突變累積，但在適當(dāng)條件下癌癥繼續(xù)存活上萬年，并非難事。他們將這一結(jié)論發(fā)表于2014年年初的《科學(xué)》雜志上。
其實論起對于癌癥的記載，傳聞一直都很多。傳說在公元前2980年左右的古埃及時代，有著“醫(yī)藥之神”稱號的印和闐在他的醫(yī)術(shù)中介紹了許多種疾病及治療方法，對癌癥表示束手無策；另相傳公元前377年去世的歐洲醫(yī)學(xué)之父希波克拉底已經(jīng)能夠分辨腫瘤是良性還是惡性；而據(jù)說我國歷*的神醫(yī)華佗，已經(jīng)能做腫瘤摘除和胃腸縫合一類的*。。。這些傳說的真實性還有待考證，不過從中可以窺視出的是，早在很遠古的時代，醫(yī)生們就已發(fā)現(xiàn)患癌這一現(xiàn)象，并在積極的進行著各類*嘗試。
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論癌的“自我修養(yǎng)”
自分子遺傳學(xué)興起后，癌的運作方式及潛在機理才真正被揭曉：我們的DNA遭到破壞，控制不住某些細胞，它們肆無忌憚的生長，對人體其他的細胞造成影響；它們還會在人體流動，把壞的影響帶到身體其他的部位，去影響其他的細胞。這是一個惡性的死循環(huán)，患者會出現(xiàn)很多有損身體健康的癥狀，zui終導(dǎo)致死亡。
我們體內(nèi)的細胞每天都在更新著，人體這部機器要維持正常運轉(zhuǎn)全靠他們，其中有三個角色尤為重要，一種是促進細胞生長的原癌基因，一種是控制細胞過分生長的抑癌基因，還有一種是檢查基因在傳遞過程中是否出錯的蛋白質(zhì)。
如果用一個場景來形容它們之間的配合，大概會是這樣的：假設(shè)你（細胞）在跳舞（正常代謝），跟著老師學(xué)著固定的動作，你做錯了老師就會糾正你（DNA錯配修復(fù)蛋白質(zhì)）。可突然你嚼了炫邁口香糖（原癌基因發(fā)生變異），于是就變得“根本停不下來”（不停復(fù)制），這時候你的朋友把音樂關(guān)掉（抑癌基因發(fā)揮作用）了，你就停下來了。
癌之初，性本善
人人都有患癌風(fēng)險，這句話沒錯，我們每個人都有原癌基因，但并不是每個人都會得癌癥。人體細胞發(fā)生癌變是突變累積的結(jié)果，這個突變點可能來自于遺傳、病毒、環(huán)境、生活習(xí)慣等因素。遺傳會使攜帶不良突變的個體患癌癥的幾會比正常人高，環(huán)境、病毒等外界因素則是會長久刺激人體免疫應(yīng)答系統(tǒng)，是誘發(fā)癌癥的重要因素。喝酒、抽煙、熬夜等不良生活習(xí)慣也是引發(fā)癌癥的因素之一。
以下是《2012年的中國癌癥登記年報》繪制的“中國癌癥地圖”，根據(jù)圖中顯示，癌癥發(fā)病是有地域區(qū)別的。比如，宮頸癌高發(fā)地區(qū)：內(nèi)蒙古、山西、陜西、湖北、湖南、江西，胃癌高發(fā)地區(qū)：遼寧、山東、甘肅、江蘇、福建，肝癌高發(fā)地區(qū)：浙江、廣西、江蘇等沿海地區(qū)，內(nèi)蒙古、吉林。
相似的地理位置意味著相似的生活環(huán)境、飲食習(xí)慣等，這也表明環(huán)境對激發(fā)人體癌變有著很大的影響。比如，湖南等地有嚼檳榔習(xí)慣，可能導(dǎo)致口腔癌，礦區(qū)、化工廠等工作環(huán)境下的人易患肺癌等。
癌的“偵察兵”
許多癌癥在發(fā)現(xiàn)的時候就已經(jīng)是晚期了，除了患者平時對身體不適沒有留意外，與檢測技術(shù)也有關(guān)系。有的癌癥并不那么容易發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)的血液測試、X射線影像和核磁共振技術(shù)沒有辦法讓醫(yī)生看清病變位置，可能出現(xiàn)漏檢錯檢現(xiàn)象。
癌癥的防控，是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程。對如何防癌，專家們動用著十八般武器，各展其能。美國約翰霍普金斯大學(xué)肯尼斯?金茨勒教授認為利用蛋白質(zhì)譜來尋找基于蛋白的癌癥標(biāo)志物尤其重要，而發(fā)展基于血液、糞便或尿液中的腫瘤游離DNA以進行癌癥檢測也是有效的手段。
另有科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，微小核糖核酸在各種腫瘤中都有異常表達。由于微小核糖核酸在生命活動的主要活動中均發(fā)揮了重要作用，且穩(wěn)定性高于某些蛋白質(zhì)，于是不少的機構(gòu)正在嘗試用微小核糖核酸作為生物標(biāo)志物來測定癌細胞。
英國倫敦大學(xué)學(xué)院的科學(xué)家們也另辟蹊徑，開發(fā)了用核磁共振成像來顯示糖消耗的癌癥檢測技術(shù)，使腫瘤成像得以較好的被解決。
既然癌癥與基因有關(guān)，那么想辦法發(fā)現(xiàn)癌癥的致病基因，將是診斷癌癥的可靠依據(jù)。基于此思路，人類基因組計劃的之一、哈佛與麻省下屬的Broad Institute院長Eric Lander更加傾向于使用基因測序這一手段。并認為，隨著成本的不斷下降，在未來的五六年內(nèi)，我們將有可能獲得疾病基因的完整目錄。
癌的預(yù)與防
聊過了癌癥的可怕，再來強調(diào)一下，其實如果正確預(yù)防，癌癥并沒有那么可怕。
據(jù)世界衛(wèi)生組織稱，通過改變或避免以下幾種主要危險因素，30%以上的癌癥可以得到預(yù)防:煙草使用、體重超重或肥胖、水果和蔬菜攝入量低、缺乏身體活動、酒精使用、人乳頭瘤病毒感染、城市空氣污染、家庭使用固體燃料產(chǎn)生的室內(nèi)煙霧。
當(dāng)然，提前接種針對人乳頭瘤病毒和乙型肝炎病毒的疫苗，減少暴曬時間，亦可對預(yù)防癌癥起到積極的作用。同時，定期進行檢查，身體不適及早就醫(yī)，具有家族遺傳史、患有慢性疾病或長期接觸易觸發(fā)癌癥環(huán)境的人進行癌癥定期篩查，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，能有效的將癌癥“關(guān)在門外”。
