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上海撫生實(shí)業(yè)有限公司
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閱讀:281發(fā)布時(shí)間:2018-12-10
胰島素的發(fā)現(xiàn)是糖尿病治療*的一個(gè)重要里程碑。從某種意義上來(lái)說(shuō),胰島素并不是一種藥,而是人體的一種正常的生理激素,它從人體的胰島細(xì)胞分泌出來(lái),用以調(diào)節(jié)血糖。當(dāng)人體內(nèi)的胰島素或相對(duì)不足時(shí),我們可以注射外源性的胰島素加以補(bǔ)充,這在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為替代療法。
然而,胰島素的種類(lèi)眾多,無(wú)論是從作用強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間、劑型還是使用方法上都各有千秋,而且每位糖尿病病友的病情也各不相同,因此,如何正確的選擇胰島素也成為了一門(mén)學(xué)問(wèn)。根據(jù)胰島素作用起效的快慢、持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短、的不同,胰島素制劑被分為很多種。復(fù)雜的胰島素種類(lèi)也困擾了很多糖尿病患者
一、*胰島素
*胰島素,又叫超短效胰島素,注射后起效時(shí)間迅速,皮下注射后10~15分鐘起效,達(dá)峰時(shí)間為1~2小時(shí),持續(xù)時(shí)間為4~6小時(shí)。 注射時(shí)間:餐前立即皮下注射。
忘記注射補(bǔ)救方法:若餐后及時(shí)發(fā)現(xiàn)忘記注射,可以立即補(bǔ)打,但需要適當(dāng)減量,在原基礎(chǔ)上減少10%~20%左右。如果已經(jīng)吃完飯半小時(shí)甚至1小時(shí),同時(shí)胰島素注射劑量又不是很大(8個(gè)單位以內(nèi)),就不建議追補(bǔ)了,因?yàn)榘l(fā)生低血糖的幾率會(huì)增高。如果胰島素的劑量比較大,建議監(jiān)測(cè)餐后2小時(shí)血糖,如果結(jié)果超過(guò)16.0mmol/L,則給予三分之一的胰島素劑量(大約4個(gè)單位)來(lái)緩解漏注射導(dǎo)致的餐后血糖增高。
二、短效胰島素
短效胰島素,也就是我們常用的普通胰島素。皮下注射后20~30分鐘開(kāi)始起作用,作用達(dá)峰時(shí)間為2~4小時(shí),作用持續(xù)時(shí)間為5~8小時(shí)。 注射時(shí)間:餐前30分鐘皮下注射。
忘記注射補(bǔ)救方法:同*胰島素補(bǔ)救方法
三、預(yù)混胰島素
預(yù)混胰島素,預(yù)混胰島素是將短效胰島素和中效胰島素或者*胰島素和中效胰島素按照一定的比例混合而成,作用時(shí)間介于兩者之間。起效時(shí)間約為30分鐘,達(dá)峰時(shí)間約為2~8小時(shí),持續(xù)時(shí)間約為24小時(shí)。 注射時(shí)間:餐前30分鐘皮下注射。
忘記注射補(bǔ)救方法:對(duì)于早、晚餐前注射預(yù)混胰島素的患者,如果早餐前忘記打胰島素了,可以在餐后立即補(bǔ)注,期間要注意監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)需要加餐;如果想起來(lái)時(shí)已經(jīng)中午,應(yīng)檢查午餐前的血糖,當(dāng)超過(guò)10.0mmol/L時(shí),可在午餐前臨時(shí)注射一次短效胰島素或*胰島素類(lèi)似物(家中應(yīng)多備一支)。切不可把早晚兩次預(yù)混胰島素合并成一次在晚餐前注射,以避免夜間低血糖的發(fā)生。 四、中效胰島素
中效胰島素,又叫低精蛋白鋅胰島素,起效時(shí)間較為緩慢,皮下注射后2.5~3小時(shí)起效,作用達(dá)峰時(shí)間為5~7小時(shí),作用持續(xù)時(shí)間約13~16小時(shí)。 注射時(shí)間:每天固定時(shí)間注射。
忘記注射補(bǔ)救方法:如果忘記注射(例如平時(shí)在22點(diǎn)注射),則在想起的時(shí)間點(diǎn)補(bǔ)注(例如23點(diǎn)),而今后的每天都需要在后者時(shí)間點(diǎn)注射(23點(diǎn)),保證兩次*胰島素的注射間隔為24小時(shí)。 五、*胰島素
*胰島素,也叫精蛋白鋅胰島素,起效緩慢,皮下注射后3~4小時(shí)起效,作用高峰14~20小時(shí),持續(xù)時(shí)間約24~36小時(shí)。。 注射時(shí)間:每天固定注射時(shí)間注射。
忘記注射補(bǔ)救方法:同中效胰島素補(bǔ)救方法。
以上就是關(guān)于“如何正確使用胰島素”,胰島素注射治療是一種有效控制血糖的治療手段,如果能正確掌握其保存及注射方法,則能大大提高血糖控制達(dá)標(biāo)率。
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