關(guān)于CAR-T，你知道這些數(shù)據(jù)么？
嵌合抗原受體T細胞技術(shù)是目前zui為火熱的*技術(shù)之一，通過在clinicaltrials.gov對“Chimeric receptor”的搜索，可以幫助我們了解CAR-T技術(shù)在的發(fā)展歷程，在此我們對已公開的數(shù)據(jù)進行了簡單的匯總。
1、CAR-T試驗數(shù)量，中國CAR-T臨床數(shù)目第二
目前，我們檢索到的臨床數(shù)量有114項，其中美國共有72項臨床實驗、中國有23項臨床實驗、歐盟15項、中東2項、日本、東南亞地區(qū)、澳大利亞各一項。中國已經(jīng)成為第二大CAR-T臨床國家，看到這一點大家是不是有點興奮呢？
CAR-T臨床分布的情況
2、CAR-T開展時間：美國*，中國后發(fā)制人
美國是zui早開啟CAR-T臨床實驗的國家，在2010年以前，注冊的CAR-T臨床實驗都集中在美國；至2011年，歐洲也開始有CAR-T臨床注冊。至2013年起，中國301醫(yī)院開始注冊CAR-T的臨床；至此中國CAR-T臨床數(shù)目呈逐年遞增趨勢，至2015年11月，中國注冊的CAR-T臨床數(shù)目已經(jīng)超過美國，占當年新注冊的CAR-T臨床總數(shù)的50%。
歷年CAR-T新注冊臨床數(shù)目
3、中國更傾向于實體腫瘤？其實中美都一樣
在過去的一段時間內(nèi)，大家可能都會有這樣一個認識，中國的科研人員更傾向于CAR-T在實體腫瘤上的治療，而美國更傾向于血液腫瘤的治療。但實際情況是：中國注冊的25項臨床實驗中，實體腫瘤占比40%；而美國注冊的70多項臨床實驗中，實體腫瘤的占比為36%，兩者比例相似，中美兩國科研人員在腫瘤選擇上有著相似的偏好。
中美CAR-T臨床實驗中，實體腫瘤與血液腫瘤的占比情況
4.靶點選擇：CD19一家獨大
現(xiàn)有的CAR-T靶點共有在現(xiàn)有的臨床實驗中，zui常見的靶點仍然然是CD19,共有59項臨床實驗選擇CD19作為靶點，這與CAR-T臨床偏好血液腫瘤的情況一 致。其余研究較多的靶點有Her2(7項)、GD2(7項)、CEA（6項）、mesothelin（5項）。各靶點的臨床數(shù)據(jù)如下：
在超過30種的靶點中，靶向CD19的實驗有59項，其余研究較多的靶點有Her2(7項)、GD2(7項)、CEA（6項）、mesothelin（5項）
5、CAR結(jié)構(gòu)選擇仍以二代為主
在全部的臨床實驗中，共有62項臨床實驗報道了其CAR結(jié)構(gòu)，臨床工作者在CAR分子的結(jié)構(gòu)上略顯謹慎。這62項臨床實驗中，絕大數(shù)的CAR分子結(jié)構(gòu)仍然是二代結(jié)構(gòu)，其中選擇4-1BB做為共刺激因子的臨床實驗有17組，而選擇CD28做為共刺激因子的臨床實驗有30組。在這62項臨床實驗中，僅有11項臨床實驗采用的是三代/四代結(jié)構(gòu)。而中國和美國可能是目前*進行四代CAR-T臨床實驗的國家。
結(jié)語：
自從CAR-T技術(shù)在急性B淋巴細胞白血病的治療中獲得巨大突破以來，諸多研究人員都對此技術(shù)保持*的熱情，通過對現(xiàn)有臨床實驗數(shù)據(jù)的簡單匯總，可以幫助我們了解該技術(shù)的發(fā)展情況，并對我們未來的臨床實驗起到一定的指導(dǎo)作用。
