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閱讀:306發(fā)布時間:2015-8-27
急性化膿性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥。病變主要位于鼓室,但中耳其他各部亦常受累。主要致病菌為肺炎球菌、流感嗜血桿菌、溶血性鏈球菌及葡萄球菌等。本病較常見,好發(fā)于兒童。
感染原因zui常見為:
1.急性上呼吸道感染時,炎癥向咽鼓管蔓延。咽鼓管咽口及管腔黏膜出現充血、腫脹、纖毛運動發(fā)生障礙,致病菌乘虛侵入中耳。
2.急性傳染病,可通過咽鼓管途徑并發(fā)本病,急性化膿性中耳炎亦可為上述傳染病的局部表現。ELISA試劑盒
3.在污水中游泳或跳水,不適當的咽鼓管吹張、擤鼻、鼻腔治療等均可導致細菌循咽鼓管侵人中耳。
4.嬰幼兒基于解剖生理特點,比成人更易經此途徑引起中耳感染。哺乳位置不當,乳汁可經咽鼓管進入中耳。
5.外耳道鼓膜外傷、鼓膜穿刺、鼓膜置管時,致病菌可由外耳道直接侵入中耳。
急性化膿性中耳炎癥狀主要是:
1.全身癥狀輕重不一。可有畏寒、發(fā)熱、怠倦、食欲減退。小兒全身癥狀較重,常伴嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。鼓膜一旦穿孔,體溫即逐漸下降,全身癥狀明顯減輕。
2.耳痛。耳深部痛,逐漸加重。如搏動性跳痛或刺痛,可向同側頭部或牙齒放射,吞咽及咳嗽時耳痛加重。耳痛劇烈者夜不能眠,煩躁不安。鼓膜流膿后,耳痛減輕。
3.聽力減退及耳鳴。始感耳悶,繼則昕力漸降,伴耳鳴。穿孔后耳聾反而減輕。耳痛劇者,耳聾可被患者忽略。偶伴眩暈。
4.耳漏。鼓膜穿孔后耳內有液體流出,初為血水樣,以后變?yōu)轲ひ耗撔曰蚣兡撔浴?/p>
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